هيدروكلوروثيازيد - Hydrochlorothiazide

هيدروكلوروثيازيد هو دواء مدر للبول من فئة الثيازيد.  يعمل الدواء على مستوى الكلى, حيث يمنع الكليتين من احتباس الماء, مما يقلل من حجم الدم وبالتالي ينقص من النتاج القلبي, كما أنه يعمل على تخفيض المقاومة الوعائية المحيطية. يسبب الدواء نقص في البوتاسيوم, المغنيزيوم, الكلوريد, والصوديوم في الدم والرتفاع في كالسيوم الدم.

يستخدم في علاج الوذمة وارتفاع ضغط الدم. 

الوذمة: 25-100 ملغ فمويا لليوم. الجرعة القصوى: 200 ملغ لليوم.

ارتفاع ضغط الدم: الجرعة البدائية: 12.5-25 ملغ مرة واحدة يوميا. يمكن زيادة الجرعة الى 50-100 ملغ فمويا لليوم.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. مع ذلك, يفضل عدم تناول الدواء في اوقات متأخرة من المساء اذ قد يتسبب في الاستيقاظ ليلا للتبول بل خذ الجرعة التالية في وقتها المحدد.

في حالات امراض الكبد او الكلى, امراض المناعة الذاتية, مرض السكري, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, مرض النقرس, التهاب البنكرياس, صعوبة في التبول, حمل او تخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: قد يتسبب الدواء بأضرار للجنين لذا يجب الامتناع عن تناوله في فترة الحمل.

الرضاعة: ينبغي التوقف عن الرضاعة او تجنب استخدام الدواء. 

يجب التخزين دون 25 درجة مئوية, في مكان بارد وجاف. 

1)  جلوكوما الزاوية المغلقة او قصر النظر قد يحدث في غضون ساعات او اسابيع من بدء الدواء, ويكون المرضى ذوي الحساسية للبنيسيلين او للسولفوناميدات اكثر عرضة للخطر.

2)  مرضى السكري: قد يسبب الدواء ارتفاعًا في نسبة الجلوكوز في الدم.

3)  الحذر في استخدام الدواء بالتصاحب مع الكورتيكوستيرويد بسبب نقص بوتاسيوم الدم.

4)  امراض القلب, الكلى او الكبد.

5)  تغيير في توازن الشوارد (الالكتروليت): نقص الصوديوم, البوتاسيوم, المغنيزيوم والكلوريد في الدم.

6)  الحذر في حالات فرط حمض البول في الدم او مرض النقرس.

7)  قد يتسبب الدواء في تغييرات في الغدة الدريقيّة, وقد يطرأ نقص في فوسفات الدم وارتفاع في الكالسيوم. 

-ارتفاع ضغط الدم
-الوذمة

-دوخة
-انخفاض ضغط الدم
-متلازمة ستيفن جونسون
-اختلال كلوي
-التهاب البنكرياس
-تحسس ضوئي