كليندامايسين فوسفات - Clindamycin phosphate
كليندامايسين هو مضاد حيوي من مجموعة اللينكوسامايد. يعمل على تثبيط انتاج البروتين في البكتيريا, قد يوقف نموها او يقتلها اعتمادًا على حساسية البكتيريا وتركيز المضاد الحيوي.
واسع الطيف وفعال ضد العديد من سلالات البكتيريا الهوائية واللاهوائية.
كليندامايسين بصورة فوسفات يُستخدم لعلاج الالتهابات الناتجة عن البكتيريا المتأثرة بالدواء مثل التهاب المهبل الجرثومي, التهاب بطانة الرحم, اصابة العظام, التهاب الجلد, التهاب تجويف البطن, اصابة المفاصل, عدوى الجهاز التنفسي السفلي, مرض التهاب الحوض, تسمم الدم, امراض معدية بكتيرية مختلفة, ولعلاج حب الشباب الشائع.
يُعطى الدواء عن طريق المهبل, عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, ويتواجد على شكل كريم او جل للاستخدام الخارجي.
حب الشباب الشائع: علاج موضعي- محلول, جل او غسول: تطبيق طبقة رقيقة من المستحضر موضعيا على المنطقة المصابة مرتين يوميا.
حب الشباب الشائع: رغوة موضعية: تطبيق موضعي على المنطقة المصابة بالكامل مرة واحدة يوميا. توقف عن العلاج اذا لم يطرأ تحسن بعد 6-8 اسابيع, او اذا ازداد الوضع سوءًا.
التهاب بطانة الرحم (Endometritis), عدوى تجويف البطن, الخراج, التهاب الصفاق (Infectious disease of abdomen, Abscess, peritonitis), عدوى الجهاز التنفسي السفلي, التهاب الرئة, دبيلة, خراج رئوي (Lower respiratory tract infection, Pneumonia, empyema, lung abscess), تسمم الدم (Septicemia): عدوى شديدة: 600-1200 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, مقسمة الى جرعات (كل 6-12 ساعة), وفقًا لنوع العدوى.
التهاب بطانة الرحم (Endometritis), عدوى تجويف البطن, الخراج, التهاب الصفاق (Infectious disease of abdomen, Abscess, peritonitis), عدوى الجهاز التنفسي السفلي, التهاب الرئة, دبيلة, خراج رئوي (Lower respiratory tract infection, Pneumonia, empyema, lung abscess), تسمم الدم (Septicemia): عدوى اكثر شدة: 1200-2700 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, مقسمة الى جرعات (كل 6-12 ساعة), وفقًا لنوع العدوى.
التهاب بطانة الرحم (Endometritis), عدوى تجويف البطن, الخراج, التهاب الصفاق (Infectious disease of abdomen, Abscess, peritonitis), عدوى الجهاز التنفسي السفلي, التهاب الرئة, دبيلة, خراج رئوي (Lower respiratory tract infection, Pneumonia, empyema, lung abscess), تسمم الدم (Septicemia): عدوى مهددة للحياة: يمكن اعطاء جرعات حتى مقدار 4800 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد.
ملاحظات: عند الحقن بالعضل يجب على الجرعة الواحدة الّا تتعدى 600 ملغ. التسريب بالوريد بمعدل لا يتجاوز 30 ملغ للدقيقة.
التهاب العظام, التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد, التهاب المفاصل, امراض معدية بكتيرية مختلفة ناتجة عن بكتيريا لاهوائية متأثرة بالدواء, المكورات العنقودية (staphylococci), العقديات (streptococci), المكورات الرئوية (pneumococci)- العدوى الشديدة المرتبطة بالعنقوديات الذهبية المقاومة للمثيسيلين: 600 ملغ عن طريق الحقن بالوريد 3 مرات يوميا. مدة العلاج تتعلق بنوع الإصابة واستجابة المريض.
التهاب العظام, التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد, التهاب المفاصل, امراض معدية بكتيرية مختلفة ناتجة عن بكتيريا لاهوائية متأثرة بالدواء, المكورات العنقودية (staphylococci), العقديات (streptococci), المكورات الرئوية (pneumococci), بحسب توصيات الشركة المصنعة- عدوى شديدة: 600-1200 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, مقسمة الى جرعات (كل 6-12 ساعة), وفقًا لنوع العدوى.
التهاب العظام, التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد, التهاب المفاصل, امراض معدية بكتيرية مختلفة ناتجة عن بكتيريا لاهوائية متأثرة بالدواء, المكورات العنقودية (staphylococci), العقديات (streptococci), المكورات الرئوية (pneumococci), بحسب توصيات الشركة المصنعة- عدوى اكثر شدة: 1200-2700 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, مقسمة الى جرعات (كل 6-12 ساعة), وفقًا لنوع العدوى.
التهاب العظام, التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد, التهاب المفاصل, امراض معدية بكتيرية مختلفة ناتجة عن بكتيريا لاهوائية متأثرة بالدواء, المكورات العنقودية (staphylococci), العقديات (streptococci), المكورات الرئوية (pneumococci), بحسب توصيات الشركة المصنعة- عدوى مهددة للحياة: يمكن اعطاء جرعات حتى مقدار 4800 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد.
ملاحظات: عند الحقن بالعضل يجب على الجرعة الواحدة الّا تتعدى 600 ملغ. التسريب بالوريد بمعدل لا يتجاوز 30 ملغ للدقيقة.
مرض التهاب الحوض: 900 ملغ عن طريق الحقن بالوريد كل 8 ساعات, بالإضافة الى جنتاميسين (بالوريد او بالعضل), جرعة تحميل بمقدار 2 ملغ للكغم, تليها جرعة صيانة بمقدار 1.5 ملغ للكغم كل 8 ساعات. بعد تحسن وضع المريض, يمكن التوقف عن العلاج بالحقن, واكمال العلاج مع كليندامايسين بمقدار 450 ملغ فمويا 4 مرات يوميا, او دوكسيسيلين بمقدار 100 ملغ فمويا مرتين يوميا, حتى اتمام فترة علاجية مدتها 14 يومًا.
مرض التهاب الحوض, بحسب توصيات الشركة المصنعة- عدوى شديدة: 600-1200 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, مقسمة الى جرعات (كل 6-12 ساعة), وفقًا لنوع العدوى.
مرض التهاب الحوض, بحسب توصيات الشركة المصنعة- عدوى اكثر شدة: 1200-2700 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, مقسمة الى جرعات (كل 6-12 ساعة), وفقًا لنوع العدوى.
مرض التهاب الحوض, بحسب توصيات الشركة المصنعة- عدوى مهددة للحياة: يمكن اعطاء جرعات حتى مقدار 4800 ملغ لليوم عن طريق الحقن بالوريد.
ملاحظات: عند الحقن بالعضل يجب على الجرعة الواحدة الّا تتعدى 600 ملغ. التسريب بالوريد بمعدل لا يتجاوز 30 ملغ للدقيقة.
التهاب المهبل الجرثومي- كريم مهبلي: وجبة واحدة من مطباق (applicator) واحد مملوء (5 غرام يحوي 100 ملغ كليندامايسين فوسفات), عن طريق المهبل لمدة 3-7 ايام في النساء غير الحوامل, ولمدة 7 ايام في الحوامل (الفصلين الثاني والثالث من الحمل). بحسب توصيات مراكز مكافحة الأمراض واتقائها (CDC) يفضل العلاج الفموي في الحوامل.
التهاب المهبل الجرثومي- تحاميل مهبلية: تحميلة واحدة (2.5 غرام يحوي 100 ملغ كليندامايسين فوسفات), عن طريق المهبل وقت النوم لمدة 3 ايام في النساء غير الحوامل.
ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
امراض الكلى, امراض الكبد, مشاكل في الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.
الحمل: يمكن استخدام الدواء في فترة الحمل في الحالات الضرورية.
الرضاعة: يمكن استخدام الدواء في فترة الرضاعة في الحالات الضرورية, مع الحذر وتحت اشراف الطبيب.
بين 20-25 درجة مئوية.
1) يمكن ان يتسبب الدواء بالاسهال المتعلق بالمطثية العسيرة. توقف عن استخدام الدواء في حالات اسهال شديد.
2) التهاب الجلد التأتبي (atopic dermatitis).
3) تجنب استخدام الدواء بالتزامن مع اريثرومايسين.
4) المسنين مع امراض شديدة.
5) امراض الجهاز الهضمي وخاصةً التهاب القولون.
6) امراض الكبد.
7) الأطفال الخدج: الحقنة تحوي الكحول البنزيلي, مما قد يؤدي الى متلازمة اللهاث القاتلة.
8) فرط نمو الكائنات غير المتأثرة بالدواء, وخاصةً الخمائر.
-التهاب الجلد
-عدوى الجهاز التنفسي السفلي
-تسمم الدم
-التهاب تجويف البطن
-التهاب العظام والمفاصل
-مرض التهاب الحوض
-حب الشباب الشائع
-امراض بكتيرية خطيرة مختلفة
-التهاب بطانة الرحم
-التهاب المهبل
-غثيان
-اسهال
-ندرة المحببات (agranulocytosis)
-يرقان
-الحمامى متعددة الاشكال
-ارتفاع في اختبارات وظائف الكبد
-التهاب معوي قولوني غشائي كاذب
-التهاب المهبل
-جفاف الجلد
-اسهال دموي
-الم في المهبل