سيفوروكسيم - Cefuroxime

سيفوروكسيم هو مضاد حيوي من فئة سيفالوسبورين (الجيل الثاني) جزئي التخليق وهو تركيبيًّا من البيتالاكتامات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يعمل على تثبيط بناء الجدار الخلوي البكتيري, ويؤدي في النهاية الى موت الخلية البكتيريّة. فعّال ضد العديد من سلالات البكتيريا التي تنتج الإنزيم بيتالاكتاماز (ويُعرف أيضًا باسم بنسليناز). يُستخدم لعلاج بعض الالتهابات التي تسببها البكتيريا مثل التهاب القصبات, التهاب الأذن الوسطى, داء السيلان, مرض القوباء, التهاب الجلد, مرض لايم, التهاب البلعوم, التهاب الجيوب الانفية, التهاب اللوزتين, التهابات المسالك البولية, التهاب العظام والمفاصل, عدوى الجهاز التنفسي السفلي, التهاب السحايا, الوقاية من العدوى الناتجة ما بعد الجراحة, تسمم الدم.

يمكن تناول الدواء فمويًّا بحيث يتواجد بصيغة سيفوروكسيم اكسيتيل او بالحقن بصيغة سيفوروكسيم صوديوم.

فمويًّا:

تفاقم حاد في التهاب القصبات المزمن: 250-500 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 10 ايام.

التهاب القصبات الحاد- ثانوي لعدوى بكتيرية: 250-500 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 5-10 ايام.

داء السيلان (Gonorrhea)- غير مصحوب بمضاعفات: جرعة واحدة بمقدار 1 غرام فمويا.

التهاب الجلد و/أو النسيج تحت الجلد (غير مصحوب بمضاعفات): 250-500 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 10 ايام.

التهاب البلعوم, التهاب الجيوب الانفية (المتعلق بالفكّ العلوي), والتهاب اللوزتين: 250 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 10 ايام.

التهابات المسالك البولية (غير مصحوب بمضاعفات): 250 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 7-10 ايام.

مرض لايم: 500 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 14-21 يومًا. في حال التهاب المفاصل في مرض لايم تكون مدة العلاج 28 يومًا.

بالحقن:

داء السيلان- عدوى المكورات البنية المنتشرة: 750 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات.

داء السيلان- عدوى المكورات البنية (غير مصحوب بمضاعفات): جرعة بمقدار 1.5 غرام عن طريق الحقن بالعضل (مقسمة الى جرعتين متساويتين بحيث تُحقن كل جرعة في موضع), بالاضافة الى بروبينيسيد فمويا بمقدار 1 غرام.

التهاب العظام والمفاصل: 1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات.

التهاب الجلد و/أو النسيج تحت الجلد: 750 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات.

عدوى الجهاز التنفسي السفلي:750 ملغ- 1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات. يتعلق بنوع وشدة الالتهاب. التهاب شديد او مصحوب بمضاعفات: 1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات. التهاب مهدد بالحياة او ناتج عن بكتيريا متأثرة قليلًا بالدواء: 1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6 ساعات.

التهاب السحايا: 750 ملغ-1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6-12 ساعة. يجب على الّا تتجاوز الجرعة 3 غرام كل 8 ساعات.

الوقاية من العدوى الناتجة ما بعد الجراحة- عملية في القلب: 1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد مع بدء التخدير, وبعدها 1.5 غرام كل 12 ساعة حتى الوصول الى جرعة بمجموع 6 غرام.

الوقاية من العدوى الناتجة ما بعد الجراحة: 1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد قبل 30-60 دقيقة من الجراحة, وبعدها 750 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات لإجراءات طويلة.

تسمم الدم- التهاب شديد: 1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات.

تسمم الدم- التهاب مهدد بالحياة او ناتج عن بكتيريا متأثرة قليلًا بالدواء: 1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6 ساعات.

التهابات المسالك البولية: 750 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة. 

مشاكل في النزيف, امراض الكلى, امراض الكبد, امراض الأمعاء وخاصة التهاب القولون, رد فعل تحسسي للدواء او لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يمكن استخدام الدواء في فترة الحمل اذا استدعت الحاجة لذلك.

الرضاعة: يمكن استخدام الدواء في فترة الرضاعة.

بين 15-30 درجة مئوية, في مكان جاف.

1)  الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون او عانوا من فرط التحسس لمواد او ادوية معينة خاصة من فئة البنسلين.

2)  المرضى مع امراض ومشاكل في الجهاز الهضمي خاصّةً التهاب القولون.

3)  قد يطرأ انخفاض في نشاط بروثرومبين: زيادة الخطورة قي المرضى مع اختلال في وظائف الكبد او الكلى, سوء تغذية, المرضى الذين استقرت حالتهم في السابق مع العلاج المضاد للتخثر.

4)  استخدام الدواء في المرضى الذين يستخدمون مدرات البول القوية حيث قد يؤثر سلبًا على وظائف الكلى.

5)  الأقراص والمعلّق غير متكافئان بيولوجيَا.

-التهاب الأذن الوسطى
-داء السيلان
-التهاب الجلد
-التهاب البلعوم
-التهاب اللوزتين
-التهابات المسالك البولية
-التهاب القصبات
-مرض القوباء
-مرض لايم
-التهاب الجيوب الانفية

-غثيان
-اسهال
-تقيؤ
-قلة الصفيحات (thrombocytopenia)
-متلازمة ستيفن جونسون
-الصدمة التأقية (anaphylaxis)
-تفاعلات فرط الحساسية
-الحمامى متعددة الاشكال
-التهاب الكلى الخلالي
-انحلال البشرة السمي
-كثرة اليوزينيات
-التهاب المهبل