تيمولول - Timolol

تيمولول هو دواء حاصر بيتا غير انتقائي. يخفض ضغط الدم عن طريق تخفيض نشاط الرينين في البلازما, تخفيض نتاج القلب, كما ان لديه تأثير في الجهاز العصبي المركزي. في العين يسبب زيادة في التدفق وانخفاض في تشكيل الخلط المائي مما يؤدي الى انخفاض في ضغط العين. يعطى الدواء عن طريق الفم او عن طريق العين (قطرات للعيون).

في علاج الذبحة الصدرية: 10-60 ملغ فمويا يوميا مرة واحدة او مقسمة على جرعتين.

في ارتفاع ضغط الدم: الجرعة البدائية: 10 ملغ فمويا مرتين يوميا, يمكن معايرة الجرعة كل 1-2 اسابيع.

جرعة الصيانة: 20-40 ملغ فمويا يوميا مقسمة على جرعتين. الجرعة القصوى: 60 ملغ فمويا يوميا مقسمة على جرعتين.

في الوقاية من الشقيقة: الجرعة البدائية: 10 ملغ فمويا مرتين يوميا.

جرعة الصيانة: 20-30 ملغ فمويا يوميا (بجرعات مقسمة).

في الوقاية من المتلازمة التالية لاحتشاء العضلة القلبية: 10 ملغ فمويا مرتين يوميا.

عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني: 20-30 ملغ فمويا يوميا.

في علاج ارتفاع ضغط العين وجلوكوما الزاوية المفتوحة: عن طَريق العين بشكل محلول 0.25%- قطرة مرَّتين باليوم في البداية، (جل- gel: قطرة واحدة في اليوم) وتُزادُ الجرعةُ إلى محلول 0.5% إذا لم تكن الاستجابةُ كافية، وتُنقصُ الجرعةُ إلى قطرة واحدة في اليوم، دون تَجاوز قطرة مرَّتين باليوم من محلول 0.5%.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة وتجاوز الجرعة التالية. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

امراض الكبد او الكلى, امراض القلب والأوعية الدموية, آلام في الصدر, امراض الرئة او التنفس, مرض السكري, مرض الغدة الدرقية, رد فعل تحسسي لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة للعلاج ضد المخاطر المحتملة للجنين.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.

يجب التخزين في مكان بارد وجاف.

1)  مرض السكري.

2)  فرط الدرقية.

3)  امراض الكبد او الكلى.

4)  امراض القلب والأوعية الدموية.

5)  امراض الرئة والجهاز التنفسي.

6)  في حالات الوهن العضلي.

7)  الجراحة او التخدير.

8)  يجب تجنب التوقف المفاجئ لاستخدام الدواء.

9)  قد يمتص الجسم الدواء حتى عند استعمال العقارات عن طريق العين.

10)  قطرات العيون: لا يجوز استعمال الدواء لفترة تزيد عن الشهر بعد فتح العبوة للمرة الأولى.

-ارتفاع ضغط الدم
-ارتفاع ضغط العين
-جلوكوما الزاوية المفتوحة
-الشقيقة
-المتلازمة التالية لاحتشاء العضلة القلبية

-صداع
-طفح جلدي
-دوخة
-غثيان
-سعال
-اسهال
-ارهاق
-عسر الهضم
-تقيؤ
-انخفاض ضغط الدم
-الم بطن
-بطء نبضات القلب
-اكتئاب
-حكة
-ضيق التنفس
-قصور القلب
-ذبحة صدرية
-شعور بحرقة في العين
-الشرية (urticaria)
-تشنج العضلات
-ارتباك
-جفاف العين
-هلوسة
-عدم وضوح الرؤية