تيربينافين - Terbinafine
تيربينافين هو دواء مضاد للفطريات من مشتقات الاليل امين, يعمل على تثبيط نمو الفطريات من خلال تثبيط عملية تشييد ارجوستيرول الذي هو احد مكونات غشاء الخلية في الخميرة والفطريات.
يُستخدم لعلاج تلوثات فطرية عديدة مثل فطار الأظافر, وفطريات الجلد منها سعفة الجسد, الأرفاغ والقدم والنخالية المبرقشة.
يتواجد الدواء على شكل أقراص فموية, كريم, جل, محلول وبخاخ للاستخدام الخارجي.
فطريات الجلد- النخالية المبرقشة (tinea versicolor), سعفة الجسد (tinea corporis), سعفة الأرفاغ (tinea cruris), سعفة القدم (tinea pedis): جل بتركيز 1%: تطبيق طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة واحدة يوميا لمدة 7 ايام.
فطريات الجلد- سعفة القدم (tinea pedis), بين الأصابع: كريم بتركيز 1%: تطبيق طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة المصابة مرتين يوميا لمدة اسبوع. في باطن القدم: تطبيق طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة المصابة مرتين يوميا لمدة اسبوعين.
فطريات الجلد- النخالية المبرقشة (tinea versicolor): محلول بتركيز 1%: تطبيق طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرتين يوميا لمدة اسبوع.
فطار الأظافر (Onychomycosis due to dermatophyte): اظافر اليد: 250 ملغ فمويا لمدة 6 اسابيع. اظافر القدم: 250 ملغ فمويا لمدة 12 اسبوعًا.
ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
تناول الكحول, امراض الكلى, امراض الكبد, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.
الحمل: لم تثبت سلامة استخدام الدواء في الحوامل. يجب الموازنة بين المخاطر والفوائد المحتملة.
الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.
دون 25 درجة مئوية, في مكان محمي من الضوء.
1) قد يتسبب الدواء بعوز مناعي (قلة اللمفاويات, قلة العدلات): يجب مراقبة الوضع والتوقف عن استخدام الدواء اذا لزم الأمر.
2) استخدام الدواء غير محبذ في حال وجود مرض كبدي.
3) هنالك معلومات عن تسبب الدواء بفشل كبدي, مع او دون وجود مرض كبدي. يجب مراقبة الوضع والتوقف عن استخدام الدواء في حال ظهور علامات لتسمم الكبد.
4) قد يتسبب الدواء بذئبة حمامية, جلدية او جهازية.
5) فرط التحسس الجلدي مثل متلازمة ستيفن جونسون وانحلال البشرة السمّي. توقف عن استخدام الدواء في حال ظهور طفح جلدي.
6) هنالك معلومات عن تسبب الدواء باضطراب حاسة الشم او التذوق.
-فطريات الجلد
-فطريات الاظافر
-صداع
-غثيان
-اسهال
-عسر الهضم
-تغييرات في حاسة الذوق
-متلازمة ستيفن جونسون
-ندرة المحببات (agranulocytosis)
-قلة العدلات (neutropenia)
-فشل كبدي
-الحمامى متعددة الاشكال
-انحلال البشرة السمي
-قلة الكريات الشاملة
-الذئبة الحمامية الجهازية
-ذئبة حمامية جلدية