بيكلوميثازون - Beclomethasone

بيكلوميثازون هو دواء تخليقي من عائلة الكورتيكوستيرويدات (الأدوية الستيرويدية القشرية).

لديه خصائص مضادة للالتهاب حيث يتداخل في عمل الخلايا الالتهابية, وبذلك يُستخدم في علاج الربو, والتهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم, والتهاب الأنف غير التحسسي.

يُستخدم أيضًا للوقاية من تجدد حدوث سليلة أنفية بعد استئصالها بالجراحة.

يعطى الدواء عن طريق الأنف حيث يتواجد في بخاخ للأنف, وعن طريق الاستنشاق الفموي.

الربو: استنشاق فموي, استخدام موسعات قصبية مستنشقة في السابق: الجرعة البدائية: 40-80 ميكروغرام مرتين يوميا. الجرعة القصوى: 320 ميكروغرام مرتين يوميا.

الربو: استنشاق فموي, استخدام كورتيكوستيرويدات بالاستنشاق الفموي في السابق: الجرعة البدائية: 40-160 ميكروغرام مرتين يوميا. الجرعة القصوى: 320 ميكروغرام مرتين يوميا.

للوقاية من تجدد حدوث سليلة أنفية بعد استئصالها بالجراحة: الاستنشاق عن طريق الأنف: استنشاق واحد او استنشاقين (42 ميكروغرام للاستنشاق), في كل منخر مرتين يوميا. (الجرعة اليومية المعتادة: 168-336 ميكروغرام).

التهاب الأنف التحسسي الدائم والموسمي, والتهاب الأنف غير التحسسي: الاستنشاق عن طريق الأنف: استنشاق واحد او استنشاقين (42 ميكروغرام للاستنشاق), في كل منخر مرتين يوميا. (الجرعة اليومية المعتادة: 168-336 ميكروغرام).

 ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

عدوى مثل السل, الهربس او عدوى فطرية, إصابة او عملية جراحية بالفم او الحلق في الفترة الأخيرة, الاستخدام الفموي للكورتيكوستيرويدات, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يجب الموازنة بين المخاطر والفوائد المحتملة.

الرضاعة: الخطورة على الرضيع هي في الحد الأدنى, ملائم للاستخدام في فترة الرضاعة.

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  الحذر عند الانتقال من العلاج بكورتيكوستيرويد مع تأثيرات جهازية الى آخر مع تأثيرات موضعية او عند استخدام جرعات دوائية عالية او في فترة علاج طويلة: خطر قصور الغدة الكظرية الحاد, خاصةً في أوقات الإجهاد.

2)  تشنج قصبي تناقضي قد يحدث مع استخدام الدواء. توقف عن استخدام الدواء وابحث عن علاج بديل.

3)  استنشاق الدواء عن طريق الأنف او الفم قد يؤدي الى تطور عدوى المبيضة البيضاء في الفم, البلعوم والأنف.

4)  يمكن ان يتسبب الدواء بالساد او بالزرق: يوصى بمراقبة الوضع خاصّةً لدى المرضى مع تغييرات في الرؤية, تاريخ للزرق او للساد, او ارتفاع ضغط داخل العين.

5)  استخدام الدواء لفترة طويلة (عدة اشهر او اكثر): زيادة الخطورة لتطور عدوى المبيضة البيضاء, الرعاف, تقرحات او عدم راحة في الأنف. ينبغي مراقبة وضع المريض.

6)  جرعات اعلى من الموصى بها تزيد من خطورة حدوث تأثيرات دوائية جهازية.

7)  تفاعلات فرط التحسس (الصدمة التأقية, وذمة وعائية, تشنج قصبي, الشرية والطفح الجلدي) قد تطرأ مع استخدام الدواء.

8)  قد يتسبب الدواء بكبت المناعة: زيادة الخطورة للإصابة بعدوى مثل الحصبة وجدري الماء.

9)  عدوى غير مُعالجة (فطرية, طفيلية, بكتيرية, او فيروسية): إمكانية تفاقم الإصابة. الاستخدام مع الحذر او تجنب الاستخدام.

10) قد يتسبب الدواء بثقب الحاجز الأنفي.

11) قروح او جراحة في الأنف: يمكن ان يتسبب الدواء بضعف التئام الجروح.

12) يمكن ان يتسبب الدواء بإعاقة النمو في الأطفال. يجب القيام بفحوصات روتينية للنمو.

13) الانتقال من العلاج بالستيرويدات الجهازية للعلاج بالاستنشاق الفموي قد يكشف حالات حساسية.

14) السل, نشط او هادئ: إمكانية تفاقم الإصابة. الاستخدام مع الحذر او تجنب الاستخدام.

15) المرضى الذين لم يتلقوا اللقاحات, او لم يتعرضوا الى الحصبة, جدري الماء وغيرها من العدوى: كبت المناعة قد يؤدي الى حالات مرضيّة أكثر شدة.

-الربو
-التهاب الأنف التحسسي
-التهاب الأنف
-للوقاية من سليلة انفية

-صداع
-التهاب البلعوم
-الساد
-الزرق