اوفلوكساسين - Ofloxacin

اوفلوكساسين هو مضاد حيوي من عائلة الفلوروكينولونات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يمنع استنساخ الحمض النووي البكتيري. واسع الطيف وفعال ضد البكتيريا السالبة والموجبة لصبغة جرام. يُستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا المتأثرة بهذا الدواء مثل التهاب الأذن الوسطى, التهاب البروستاتا, التهاب القصبات, التهاب الملتحمة, عدوى المتدثرة, التهاب الرئة, قرحة القرنية, التهاب المثانة, داء السيلان, التهاب الجلد, العدوى الناتجة عن المكورات العنقودية الذهبية, التهاب الاحليل اللاسيلاني, التهاب الأذن الظاهرة, مرض التهاب الحوض, التهابات المسالك البولية.

يمكن تناول الدواء فمويًّا او بالحقن, ويتواجد أيضًا على شكل قطرات للعيون وقطرات للأذنين. 

التهاب القصبات المزمن, تفاقم بكتيري حاد: 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 ايام.

التهاب الملتحمة الجرثومي: قطرات للعيون- اليومين الأول والثاني: 1-2 قطرات في العين المصابة كل 2-4 ساعات. اليوم الثالث حتى السابع: 1-2 قطرات 4 مرات يوميا.

عدوى المتدثرة (Chlamydial infection): جرعة بمقدار 300 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 7 ايام.

التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن (Chronic purulent otitis media)- ثقب غشاء الطبل: قطرات للأذنين- 10 قطرات في الأذن المصابة مرتين يوميا لمدة 14 يومًا.

التهاب الرئة المكتسب من المجتمع: 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 ايام.

قرحة القرنية (Corneal ulcer): قطرات للعيون- اليومين الأول والثاني: 1-2 قطرات في العين المصابة كل 30 دقيقة خلال ساعات النهار وكل 4-6 ساعات خلال ساعات الليل. اليوم الثالث حتى السابع: 1-2 قطرات كل ساعة خلال ساعات النهار. اليوم السابع حتى التاسع: 1-2 قطرات 4 مرات يوميا.

التهاب المثانة الناتج عن الاشريكية القولونية او الكلبسيلة الرئوية (غير مصحوب بمضاعفات): 200 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 3 ايام.

التهاب المثانة الناتج عن كائنات متأثرة أخرى (غير مصحوب بمضاعفات): 200 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 7 ايام.

داء السيلان- Gonorrhea (غير مصحوب بمضاعفات): جرعة واحدة فمويا بمقدار 400 ملغ. *بشكل عام تُستخدم أدوية من فئات أخرى لعلاج داء السيلان.

التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد (غير مصحوب بمضاعفات): 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 ايام.

التهاب الاحليل اللاسيلاني (Nongonococcal urethritis): جرعة بمقدار 300 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 7 ايام.

التهاب الأذن الظاهرة: قطرات للأذنين- 10 قطرات في الأذن المصابة مرة واحدة يوميا لمدة 7 ايام.

مرض التهاب الحوض: 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10-14 ايام, مع او بدون ميترونيدازول بمقدار 500 ملغ مرتين يوميا لمدة 14 يومًا. *بشكل عام تُستخدم أدوية من فئات أخرى لعلاج مرض التهاب الحوض.

التهاب البروستاتا: 300 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 6 اسابيع.

التهابات المسالك البولية (مصحوبة بمضاعفات): 200 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10 أيام. 

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

تصلب الشرايين, امراض الكلى او الكبد, نوبات تشنج, امراض وحالات مزمنة, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: لم تثبت سلامة استخدام الدواء في فترة الحمل, يجب موازنة الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  تجنب استخدام الدواء في حال الوهن العضلي الوبيل: قد يتفاقم ضعف العضلات.

2)  هنالك معلومات حول تسبب الدواء بتمزق الأوتار: زيادة الخطورة في المرضى فوق الستين من العمر, العلاج المتزامن مع الستيروئيد, وفي حالات زرع الكلى, القلب او الرئة. يجب التوقف عن العلاج مع ظهور اول علامة لألم في الوتر, تورم, التهاب او تمزق.

3)  قد يتسبب الدواء بإطالة فترة QT: تجنب استخدام الدواء مع ادوية تطيل فترة QT (مثل اميودارون), وفي حالات نقص بوتاسيوم الدم.

4)  تجنب استخدام الدواء في حالات نقص بوتاسيوم الدم او إطالة فترة QT: زيادة الخطورة لعدم انتظام ضربات القلب البطيني.

5)  اعتلال عصبي حسي, محواري او حسي حركي قد يطرأ مع استخدام الدواء: توقف عن الدواء مع ظهور اول علامة لذلك.

6)  اضطرابات في الاوتار مثل التهاب المفاصل الروماتويدي: زيادة الخطورة لتمزق الأوتار.

7)  ضعف وظائف الكلى: زيادة الخطورة لنوبات تشنج ولتمزق الأوتار.

8)  ينبغي تعديل الجرعة في حال اختلال وظائف الكلى.

9)  اختلال وظائف الكبد: ربما تكون حاجة لتعديل الجرعة.

10) النشاط الجسدي: زيادة الخطورة لتمزق الأوتار.

11) الأطفال: لم تثبت سلامة ونجاعة الاستخدام.

12) الحمل والرضاعة: لم تثبت سلامة ونجاعة الاستخدام.

13) اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: زيادة الخطورة للتعرض لنوبات تشنج.

14) قد يتسبب الدواء بتفاعلات فرط التحسس: توقف عن استخدامه عند اول علامة لطفح جلدي, يرقان او اعراض اخرى لفرط التحسس.

15) مرضى السكري وخاصة الذين يتلقون الانسولين او ادوية خافضة للسكر عن طريق الفم: قد يتسبب الدواء بارتفاع او هبوط في مستوى سكر الدم.  توقف عن استخدامه اذا تسبب بهبوط في مستوى سكر الدم.

16) أشعة الشمس المفرطة: زيادة الخطر لأعراض تسممية ضوئية.

-التهاب الأذن الوسطى
-داء السيلان
-التهاب الجلد
-التهابات المسالك البولية
-العدوى الناتجة عن المكورات العنقودية الذهبية
-التهاب البروستاتا
-التهاب الرئة
-التهاب القصبات
-مرض التهاب الحوض
-قرحة القرنية
-التهاب الأذن الظاهرة
-التهاب الاحليل اللاسيلاني
-التهاب الملتحمة
-عدوى المتدثرة
-التهاب المثانة

-صداع
-طفح جلدي
-دوخة
-غثيان
-اسهال
-تقيؤ
-قلة الصفيحات (thrombocytopenia)
-نخر كبدي
-متلازمة ستيفن جونسون
-ندرة المحببات (agranulocytosis)
-فشل كلوي
-فشل كبدي
-حكة
-ارق
-شعور بحرقة في العين
-فقر الدم اللاتنسجي
-التهاب الكبد
-تفاعلات فرط الحساسية
-التهاب الكلى الخلالي
-انحلال البشرة السمي
-إطالة فترة QT
-قلة الكريات الشاملة
-نوبات تشنج
-وهن عضلي وبيل
-التهاب الأوتار
-تمزق الأوتار
-اعتلال الأعصاب
-الم في العين