نورفلوكساسين - Norfloxacin

نورفلوكساسين هو مضاد حيوي من عائلة الفلوروكينولونات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يمنع استنساخ الحمض النووي البكتيري. واسع الطيف وفعال ضد البكتيريا الهوائية السالبة والموجبة لصبغة جرام. يُستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا المتأثرة بهذا الدواء مثل التهاب البروستاتا, التهاب الملتحمة, داء السيلان, التهابات المسالك البولية.

يمكن تناول الدواء فمويًّا ويتواجد أيضًا على شكل قطرات للعيون.

التهاب الملتحمة الجرثومي: قطرات للعيون- اليومين الأول والثاني: 1-2 قطرات في العين المصابة كل 2-4 ساعات. اليوم الثالث حتى السابع: 1-2 قطرات 4 مرات يوميا.

داء السيلان- Gonorrhea: جرعة واحدة فمويا بمقدار 800 ملغ.

التهاب البروستاتا: 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 28 يومًا.

التهابات المسالك البولية (غير مصحوبة بمضاعفات): 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 3 أيام اذا كان المسبب الاشريكية القولونية, الكلبسيلة الرئوية او المتقلبة الرائعة, ولمدة 7-10 أيام اذا كان المسبب كائن آخر.

التهابات المسالك البولية (مصحوبة بمضاعفات): 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة لمدة 10-21 أيام.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

مرض دماغي, اضطرابات متعلقة بنقص الانزيم G6PD, حالات تمزق الأوتار في السابق, امراض الكلى, الوهن العضلي الوبيل, نوبات تشنج, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: لم تثبت سلامة استخدام الدواء في فترة الحمل, يجب موازنة الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  تجنب استخدام الدواء في حال الوهن العضلي الوبيل: قد يتفاقم ضعف العضلات.

2)  هنالك معلومات حول تسبب الدواء بتمزق الأوتار: زيادة الخطورة في المرضى فوق الستين من العمر, العلاج المتزامن مع الستيروئيد, وفي حالات زرع الكلى, القلب او الرئة. يجب التوقف عن العلاج مع ظهور اول علامة لألم في الوتر, تورم, التهاب او تمزق.

3)  قد يتسبب الدواء بتفاعلات فرط التحسس: توقف عن استخدامه عند اول علامة لطفح جلدي, يرقان او اعراض اخرى لفرط التحسس.

4)  اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: زيادة الخطورة للتعرض لنوبات تشنج.

5)  قد يتسبب الدواء بإطالة فترة QT: تجنب استخدام الدواء مع ادوية تطيل فترة QT (مثل اميودارون), وفي حالات نقص بوتاسيوم الدم.

6)  أشعة الشمس المفرطة: زيادة الخطر لأعراض تسممية ضوئية.

7)  المسنين: اكثر عرضة لسمية الدواء بسبب انخفاض في وظائف الكلى.

8)  عيوب في نشاط الانزيم G6PD: خطر متزايد لتفاعلات انحلال الدم.

9)  ضعف وظائف الكلى: زيادة الخطورة لسمية ولتمزق الأوتار, ينبغي تعديل الجرعة.

10) الأطفال: لم تثبت سلامة ونجاعة الاستخدام.

11) اعتلال عصبي حسي, محواري او حسي حركي قد يطرأ مع استخدام الدواء: توقف عن الدواء مع ظهور اول علامة لذلك.

12) النشاط الجسدي: زيادة الخطورة لتمزق الأوتار.

13) الحمل والرضاعة: لم تثبت سلامة ونجاعة الاستخدام.

14) اضطرابات في الاوتار مثل التهاب المفاصل الروماتويدي: زيادة الخطورة لتمزق الأوتار.

-داء السيلان
-التهابات المسالك البولية
-التهاب البروستاتا
-التهاب الملتحمة

-صداع
-دوخة
-غثيان
-قلة الصفيحات (thrombocytopenia)
-متلازمة ستيفن جونسون
-فشل كلوي
-فشل كبدي
-التهاب الكبد
-تفاعلات فرط الحساسية
-التهاب الكلى الخلالي
-انحلال البشرة السمي
-إطالة فترة QT
-انفصال الشبكية
-نوبات تشنج
-وهن عضلي وبيل
-التهاب الأوتار
-تمزق الأوتار
-اعتلال الأعصاب
-مغص في المعدة