لينيزوليد - Linezolid

لينيزوليد هو مضاد حيوي, من مجموعة الاوكسازوليدينونات (Oxazolidinone), وهو أول دواء تمت الموافقة على استخدامه ضمن هذه المجموعة. يتداخل في عملية تصنيع البروتين في البكتيريا, وبالتالي يتوقف نمو البكتيريا وتكاثرها.

فعال ضد العديد من سلالات البكتيريا موجبة الجرام, والمقاومة لمضادات حيوية أخرى, بما في ذلك العنقوديات الذهبية المقاومة للمثيسيلين, والمكورات المعوية البرازية المقاومة للفانكومايسين (Vancomycin-resistant Enterococcus faecium infection).

يُستخدم لعلاج الالتهابات الناتجة عن البكتيريا المتأثرة بالدواء مثل التهاب الرئة المكتسب من المجتمع, التهاب الجلد, التهاب الرئة المكتسب من المستشفيات, والتلوثات الناتجة من المكورات المعوية البرازية المقاومة للفانكومايسين. يكون العلاج باللينيزوليد في حالات كون البكتيريا مقاومة لمضادات حيوية أخرى, وذلك لتفادي امكانية تطوّر بكتيريا مقاومة له ايضًا, اذا تم استخدامه بشكل غير مدروس. 

يُعطى الدواء عن طريق الحقن بالوريد او عن طريق الفم.

التهاب الرئة المكتسب من المجتمع او في المستشفيات: 600 ملغ فمويا او عن طريق الحقن بالوريد كل 12 ساعة, لمدة 10-14 ايام.

التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد, مصحوب بمضاعفات: 600 ملغ فمويا او عن طريق الحقن بالوريد كل 12 ساعة, لمدة 10-14 ايام.

التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد, غير مصحوب بمضاعفات: 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة, لمدة 10-14 ايام.

التلوثات الناتجة من المكورات المعوية البرازية المقاومة للفانكومايسين (Vancomycin-resistant Enterococcus faecium infection): جرعة بمقدار 600 ملغ فمويا او عن طريق الحقن بالوريد كل 12 ساعة, لمدة 14-28 يومًا.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

سرطان, امراض القلب, ارتفاع ضغط الدم, امراض الكلى, ورم القواتم (pheochromocytoma), امراض الغدة الدرقية, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: ليست هنالك معلومات كافية حول سلامة استخدام الدواء في فترة الحمل. يجب موازنة المخاطر المحتملة ضد الفوائد المحتملة.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع. 

بين 15-30 درجة مئوية, في مكان جاف ومحمي من الضوء. 

1)  استخدام الدواء بالتزامن مع أدوية كابتة لنقي العظم (bone marrow suppression drugs): يجب مراقبة وضع المريض بسبب زيادة الخطورة لكبت النقي.

2)  مرضى السكري الذين يستخدمون الانسولين او خافضات سكر الدم عن طريق الفم: قد تتطور حالة نقص سكر الدم مع استخدام اللينيزوليد, وقد تكون حاجة لتعديل الجرعة في احد الأدوية.

3)  قد يتسبب الدواء بحماض لبني.

4)  قد يؤدي استخدام الدواء الى كبت النقي (قد يظهر ذلك من خلال فقر الدم, قلة الكريات البيض, قلة الكريات الشاملة, قلة الصفيحات): توقف عن استخدام الدواء في حال حدوث ذلك.

5)  قد يطرأ اعتلال عصبي, طرفي وبصري, نتيجة استخدام الدواء: زيادة الخطورة عند استخدامه لفترة زمنية تزيد عن 28 يومًا.

6)  تجنب استخدام الدواء لدى الأطفال مع التهابات في الجهاز العصبي المركزي, بسبب التركيز المتغير للدواء في السائل النخاعي.

7)  المرضى مع نوبات تشنج: زيادة الخطورة للتشنجات.

8)  متلازمة السيروتونين قد تحدث مع استخدام الدواء خاصّةً بالتزامن مع ادوية سيروتونينية المفعول: يجب مراقبة وضع المريض وقد تكزن هناك حتجة للتوقف عن تناول احد الادوية.

9)  استخدام الدواء لفترة تزيد عن اسبوعين يزيد من خطورة كبت النقي.

10) قد يتسبب الدواء باضطرابات بصرية.

11) التهابات في مجرى الدم المتعلقة بالقثطار, او التهابات في موقع القثطار: لا يحبّذ استخدام الدواء لعلاج التهابات من هذا النوع.

12) عدوى مزمنة, مع او بدون العلاج بمضادات حيوية: زيادة الخطورة لكبت النقي.

13) بيلة الفينيل كيتون (phenylketonuria): يحتوي المعلّق الفموي على فينيل الانين (phenylalanine). 

-التهاب الجلد
-التهاب الرئة المكتسب من المجتمع
-التهاب الرئة المكتسب من المستشفيات
-التلوثات الناتجة من المكورات المعوية البرازية المقاومة للفانكومايسين

-صداع
-طفح جلدي
-غثيان
-اسهال
-تقيؤ
-الحماض اللبني
-حمّى
-نوبات تشنج
-اعتلال الأعصاب
-كبت النقي
-اضطراب العصب البصري
-متلازمة السيروتونين
-اصابة الكبد