كلودرونات - Clodronate

كلودرونات هو دواء من فئة البيسفوسفونات, يعيق ويثبّط عملية امتصاص العظم.

يُستخدم للتخفيف من انحلال العظم بسبب نقائل الأورام الخبيثة, ولعلاج فرط كلس الدم الناتج من الورم الخبيث.

يُعطى الدواء فمويا او عن طريق الحقن بالوريد.

فمويا: 1.6-3.2 غرام مرة واحدة او مقسمة الى جرعتين. يؤخذ الدواء على معدة فارغة.

التسريب الوريدي: 300 ملغ على مدى ساعتين, لمدة 2-5 ايام. 

تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

الربو المسبَّب عن الأسبيرين, امراض الأسنان, امراض الكلى, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: قد يسبب الدواء ضررًا للجنين. يجب الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.

بين 15-25 درجة مئوية.

1)  قد يؤدي استخدام الأدوية من فئة البيسفوسفونات الى كسورغير نموذجية في الفخذ. قد تكون حاجة الى التوقف عن تناول الدواء.

2)  قد تطرأ اضطرابات في استقلاب المعادن (كالسيوم, بوتاسيوم, مغنيزيوم, وفوسفات). ينبغي مراقبة وضع المريض.

3)  ألم في العضلات والعظام قد يظهر خلال ايام, اشهر او سنوات من بدء العلاج بالبيسفوسفونات. توقف عن استخدام الدواء في حال ظهور أحد الأعراض.

4)  استخدام الدواء بالتزامن مع علاجات أخرى كالعلاج الكيميائي او بالكورتيكوستيرويدات: زيادة الخطورة لنخر عظمي خاصّةً في الفك.

5)  أمراض وإصابات الأسنان: زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.

6)  قد يتسبب الدواء بنخر عظمي في الفك. جراحة الأسنان قد تؤدي الى تفاقم الحال.

7)  سوء العناية الصحية بالفم: زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.

8)  قد يتسبب الدواء بإختلال في وظائف الكلى, او الى تدهور وتفاقم في الوضع حتى الوصول الى فشل كلوي. يجب مراقبة وضع المريض والتوقف عن العلاج اذا تطلب الأمر.

9)  الربو المسبَّب عن الأسبيرين: قد يتسبب الدواء بتضيّق قصبي.

-فرط كلس الدم من الورم الخبيث
-انحلال العظم بسبب النقائل

-غثيان
-اسهال
-تقيؤ
-فشل كلوي
-الم في العضلات
-الم مفصلي
-ضيق التنفس
-ارتفاع انزيمات الكبد
-فرط الحساسية الجلدية
-انخفاض في وظائف الكلى
-ارتفاع فوسفاتاز قلوية في مصل الدم
-الم العظام
-نقص كالسيوم الدم
-ارتفاع الهرمون الدريقي