كلوبيتازول بروبيونات - Clobetasol Propionate

كلوبيتازول بروبيونات هو دواء تخليقي من عائلة الكورتيكوستيرويدات (الأدوية الستيرويدية القشرية), وهو شديد الفعالية.

لديه خصائص مضادة للحكة, مضادة للالتهاب ومضيّقة للأوعية. تأثيره المضاد للالتهاب يعود الى تداخله في عمل الخلايا الالتهابية, وبذلك يُستخدم في علاج اضطراب الجلد, الصداف اللويحي, وصدفية الرأس.

يعطى الدواء خارجيًّا عن طريق الجلد حيث يتواجد في كريم, مرهم, رغوة, غسول, مطرّي, رذاذ وجل للجلد وعلى شكل شامبو ومحلول لفروة الرأس.

اضطراب الجلد المستجيب للعلاج بالستيرويدات: كريم, مرهم, رغوة, غسول, مطرّي, وجل للجلد: تطبيق طبقة رقيقة موضعيا على المنطقة المصابة مرتين يوميا. الجرعة القصوى: 50 غرام للأسبوع, او 50 مللتر للأسبوع. فترة العلاج القصوى: اسبوعان متتاليان.

الصداف اللويحي (plaque psoriasis), خفيف حتى متوسط: رغوة: تطبيق طبقة رقيقة موضعيا على المنطقة المصابة مرتين يوميا. الجرعة القصوى: 50 غرام للأسبوع. فترة العلاج القصوى: اسبوعان متتاليان.

الصداف اللويحي (plaque psoriasis), متوسط حتى شديد: رذاذ موضعي: الرّش موضعيا على المناطق المصابة مرتين يوميا وفركه بلطف وبشكل كامل. الجرعة القصوى: 50 غرام للأسبوع او 59 مللتر للأسبوع. فترة العلاج القصوى: 4 اسابيع متتالية.

الصداف اللويحي (plaque psoriasis), متوسط حتى شديد: غسول: التطبيق موضعيا على المناطق المصابة مرتين يوميا وفركه بلطف وبشكل كامل. الجرعة القصوى: 50 غرام للأسبوع او 50 مللتر للأسبوع. فترة العلاج القصوى: 4 اسابيع متتالية.

الصداف اللويحي (plaque psoriasis), متوسط حتى شديد: كريم او مطرّي: تطبيق طبقة رقيقة موضعيا على 5% الى 10% من باحة سطح الجسم مرتين يوميا. الجرعة القصوى: 50 غرام للأسبوع. فترة العلاج القصوى: 4 اسابيع متتالية.

صدفية الرأس (Scalp psoriasis), متوسط حتى شديد: شامبو, رغوة او محلول لفروة الرأس: تطبيق طبقة رقيقة موضعيا على المناطق المصابة في فروة الرأس الجافة مرة واحدة يوميا, يُترك لمدة 15 دقيقة ثم يُرغى ويُغسل. الجرعة القصوى: 50 مللتر للأسبوع.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

عدوى مثل السل, الهربس او عدوى فطرية, حب الشباب, الوردية, مرض السكري, خلل في عمل جهاز المناعة, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يجب الموازنة بين المخاطر والفوائد المحتملة.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع. 

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  حب الشباب, الوردية او التهاب الجلد حول الفم: يفضل عدم استخدام الدواء في هذه الحالات.

2)  الأطفال والمرضى دون 12 عامًا: اكثر عرضةً لامتصاص الدواء جهازيًّا وللسمية.

3)  المرضى دون 18 عامًا: زيادة الخطورة للسمية الجهازية. الاستخدام غير محبّذ.

4)  تغيّرات في الحاجز الجلدي: زيادة الخطورة لامتصاص الدواء جهازيًّا.

5)  تجنب اتصال الدواء بالعيون والشفاه.

6)  تطبيق الدواء على مناطق واسعة من الجلد: زيادة الخطورة لامتصاص الدواء جهازيًّا.

7)  متلازمة كوشينغ قد تحدث بسبب الامتصاص الجهازي للتطبيقات الموضعية.

8)  الامتصاص الجهازي للتطبيقات الستيرويدية الموضعية قد يكشف عن مرض السكري الخافي.

9)  الفشل في الشفاء قد يكون دليلًا على التهاب الجلد التماسي التحسسي.

10) الامتصاص الجهازي للتطبيقات الستيرويدية الموضعية قد يتسبب بارتفاع سكر الدم.

11) فشل الكبد: زيادة الخطورة لامتصاص الدواء جهازيًّا.

12) يمنع تطبيق الدواء على الوجه, الفخذ او الإبطين.

13) الدواء غير مخصص للاستخدام الفموي, في العين او داخل المهبل.

14) ضماد مسد: زيادة الخطورة لامتصاص الدواء جهازيًّا.

15) الاستخدام لفترة طويلة: زيادة الخطورة لامتصاص الدواء جهازيًّا.

16) عدوى الجلد غير القابلة للسيطرة: يجب التوقف عن استخدام الدواء.

17) الامتصاص الجهازي للدواء: زيادة الخطورة لقمع محور الوطاء- الغدة النخامية- الغدة الكظرية (hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis suppression). يجب مراقبة الوضع وتعديل الجرعة حسب الحاجة.

-اضطراب الجلد
-الصداف اللويحي
-صدفية الرأس

-التهاب الجهاز التنفسي العلوي
-التهاب البلعوم الانفي
-حكة
-ارتفاع الضغط داخل القحف
-جفاف الجلد
-شعور بحرق في الجلد
-اكزيمة لازهمية
-ضمور الجلد
-عدم راحة في الجلد
-توسع الشعيرات