كاناميسين - Kanamycin
كاناميسين هو مضاد حيوي ينتمي الى عائلة الأمينوجليكوزيدات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يثبط انتاج البكتيريا للبروتين, مما يسبب موت الخلية البكتيرية.
فعال ضد العديد من سلالات البكتيريا الهوائية سالبة الجرام.
يُستخدم لعلاج امراض بكتيرية خطيرة مختلفة, ناتجة عن البكتيريا المتأثرة بالدواء, كما يُستخدم لعلاج مرض السل. يُعطى الدواء عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, بالاستنشاق, بالإرواء, وداخل الصفاق. لا يُعطى عن طريق الفم حيث ان امتصاصه ضعيف جدًّا في الجهاز الهضمي.
امراض بكتيرية خطيرة مختلفة: عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل: 7.5 ملغ/كغم كل 12 ساعة, او 15 ملغ/كغم/يوم مقسمة الى جرعات متساوية (كل 6-8 ساعات), الجرعة القصوى: 1.5 غرام لليوم.
داخل الصفاق- Intraperitoneal: تخفيف 500 ملغ من كاناميسين في 20 مللتر من الماء المقطر وغرسه من خلال قثطار البولي ايثيلين المخاط في الجرح.
إرواء- Irrigation: يمكن اعطاء الدواء كمحلول للإرواء في جوف الصفاق, تجويف البطين, جوف الخراج, والحيز الجنبي وذلك بمقدار 2.5 ملغ/مللتر (0.25%).
بالاستنشاق: 250 ملغ 2-4 مرات يوميا. يُعطى مخففًا مع 3 مللتر من محلول ملحي نظامي بالإرذاذ.
مرض السل الفعال: 15 ملغ/كغم (حتى 1 غرام), مرة واحدة يوميا, 5-7 مرات اسبوعيا لمدة 2-4 أشهر. بعدها يمكن تخفيض الجرعة الى 15 ملغ/كغم (حتى 1 غرام), مرة واحدة يوميا, 2-3 مرات اسبوعيا.
*لعلاج مرض السل يجب ان يُعطى الدواء بالتزامن مع ادوية اخرى مضادة للسل, وليس لوحده.
ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
مشاكل في التوازن, مشاكل في السمع, امراض الكلى, وهن عضلي وبيل, مرض باركنسون, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.
الحمل: يمنع استخدام الدواء في فترة الحمل, بسبب تشوهات في الأجنة.
الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.
الدواء يُعطى في المستشفى او العيادات الطبية ولا يُحفظ في البيت.
1) في حالات ضعف دهليزي, ضعف السمع او الكلى.
2) استخدام الدواء بالتزامن مع التخدير او مع محصرات عصبية عضلية: زيادة الخطورة لحدوث حصار عضلي عصبي وشلل الجهاز التنفسي.
3) استخدام الدواء بالتزامن مع أدوية أخرى سامّة للكلى (nephrotoxic), للأعصاب (neurotoxic), او للأذنين (ototoxic), في حالات جفاف, وفي الصغار سنًّا او المسنين: زيادة الخطورة للسمية.
4) تجنب استخدام الدواء بالتزامن مع مدرّات البول سريعة المفعول.
5) حساسية متصالبة قد تحدث بين أدوية مختلفة من عائلة الأمينوجليكوزيدات.
6) الوهن العضلي الوبيل.
7) اختلال وظائف الكبد.
8) مرض باركنسون.
9) المرضى الذين يُعانون من ضعف الإرسال العصبي العضلي.
-امراض بكتيرية خطيرة مختلفة
-مرض السل
-غثيان
-اسهال
-تقيؤ
-تسمم اذني
-تسمم كلوي
-وهن عضلي وبيل
-شلل الجهاز التنفسي
-حصار عصبي عضلي