فلوتيكازون فيوريت - Fluticasone Furoate

فلوتيكازون فيوريت هو دواء تخليقي من عائلة الكورتيكوستيرويدات (الأدوية الستيرويدية القشرية).

لديه خصائص مضادة للالتهابات, لكن آليّة العمل في علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم غير واضحة بالكامل.

يمكن تناول الدواء عن طريق الأنف حيث يتواجد في بخاخ للأنف.

التهاب الأنف التحسسي, الموسمي والدائم: بخاخ الأنف: الجرعة البدائية: بختان (27.5 ميكروغرام للبخة) في كل منخر مرة واحدة يوميا. يمكن تخفيض الجرعة الى بخة واحدة في كل منخر مرة واحدة يوميا, وذلك عند الوصول الى الفائدة الدوائية القصوى والتحكم بالأعراض. 

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

عدوى مثل الهربس, الجدري, السل او عدوى فطرية, عملية جراحية او إصابة الأنف او الجيوب الأنفية في الفترة الأخيرة, تناول الستيرويدات فمويا, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يجب الموازنة بين المخاطر والفوائد المحتملة.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.

بين 20-25 درجة مئوية, في مكان جاف, بعيدًا عن الحرارة وأشعة الشمس المباشرة.

1)  استخدام الدواء بالتزامن مع ريتونافير او غيره من المثبطات القوية ل CYP3A4 مثل كيتوكونازول, غير محبذ.

2)  عدوى فطرية او بكتيرية, جهازية او موضعية غير مُعالجة: احتمال تفاقم الوضع.

3)  يمكن ان يتسبب الدواء بالساد او بالزرق: يوصى بمراقبة الوضع خاصّةً لدى المرضى مع تغييرات في الرؤية, تاريخ للزرق او للساد, او ارتفاع ضغط داخل العين.

4)  اختلال شديد في وظائف الكبد: زيادة الخطورة لسمّية الدواء.

5)  تفاعلات فرط التحسس (الصدمة التأقية, وذمة وعائية, تشنج قصبي, الشرية والطفح الجلدي) قد تطرأ مع استخدام الدواء.

6)  قد يتسبب الدواء بكبت المناعة: زيادة الخطورة للإصابة بعدوى مثل الحصبة وجدري الماء.

7)  عدوى وإصابات موضعية في الأنف قد تحدث مع استخدام الدواء, بسبب المبيضة البيضاء.

8)  قروح او جراحة في الأنف: يمكن ان يتسبب الدواء بضعف التئام الجروح.

9)  هربس العين البسيط: زيادة الخطورة لتفاقم الوضع.

10) يمكن ان يتسبب الدواء بإعاقة النمو في الأطفال. يجب القيام بفحوصات روتينية للنمو.

11) آثار كورتيكوستيرويدية جهازية (مثل فرط إفراز قشر الكظر, وكبت الكظر) قد تظهر, خاصّةً عند استخدام جرعات عالية. ينبغي مراقبة الوضع.

12) الحذر عند الانتقال من العلاج بكورتيكوستيرويد مع تأثيرات جهازية الى آخر مع تأثيرات موضعية: خطر قصور الغدة الكظرية الحاد, خاصّةً في أوقات الإجهاد.

13) تغييرات في الرؤية: ينبغي مراقبة الوضع.

14) السل, نشط او هادئ: إمكانية تفاقم الإصابة.

15) عدوى فيروسية او طفيلية جهازية: إمكانية تفاقم الإصابة.

-التهاب الأنف التحسسي

-صداع
-سعال
-وذمة وعائية
-الصدمة التأقية (anaphylaxis)
-الم ظهر
-حمّى
-رعاف (Epistaxis)
-الساد
-الزرق
-الم بلعومي حنجري
-تقرح الغشاء المخاطي للأنف