فالسارتان - Valsartan
فالسارتان هو دواء من فصيلة مضادات مستقبلات أنجيوتنسين 2. الانجيوتنسين 2 هو جزء من جهاز الرينين-انجيوتنسين, وهو مادة تسبب تضيق في الأوعية الدموية وتحفز اطلاق الالدوستيرون الذي يسبب الاحتفاظ بالصوديوم في الجسم والتخلص من البوتاسيوم, مما يزيد من استبقاء الماء في الجسم وارتفاع ضغط الدم. لذا عن طريق حصر مستقبلات الانجيوتنسين 2 تتوسع الأوعية الدموية وينخفض ضغط الدم. هذه الفصيلة من الأدوية تسبب أعراضًا جانبية أقل مقارنة بمثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين.
فشل القلب: الجرعة البدائية: 40 ملغ فمويا مرتين يوميا. جرعة الصيانة: 80-160 ملغ فمويا مرتين يوميا. الجرعة القصوى: 320 ملغ يوميا.
ارتفاع ضغط الدم: الجرعة البدائية: 80-160 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. جرعة الصيانة: 80-320 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.
احتشاء عضلة القلب: في اقرب وقت خلال 12 ساعة بعد احتشاء عضلة القلب: الجرعة البدائية: 20 ملغ فمويا مرتين يوميا, يمكن زيادة الجرعة خلال 7 ايام الى 40 ملغ مرتين يوميا. جرعة الصيانة: 160 ملغ فمويا مرتين يوميا. (يمكن تقليل الجرعة في حالات حدوث اختلال كلوي او انخفاض ضغط الدم).
ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول فقط الجرعة التالية. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
في حالات امراض الكبد او الكلى, امراض القلب, رد فعل تحسسي للدواء او لأدوية أخرى او لأغذية, حمل او تخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.
الحمل: بسبب آثار ماسخة لمضادات مستقبلات أنجيوتنسين 2 , يمنع استخدام الدواء في فترة الحمل.
الرضاعة: لا يمكن استبعاد احتمال الخطورة على الرضيع, لذا يفضل الامتناع عن الرضاعة او التوقف عن استخدام الدواء.
يجب التخزين في درجة حرارة 15-30 درجة مئوية, في مكان بارد وجاف.
1) فشل القلب: زيادة الخطر من انخفاض ضغط الدم.
2) فشل القلب خاصة في مرضى الفشل الكلوي: قد يطرأ ارتفاع في بوتاسيوم الدم.
3) لا ينصح باستخدام الدواء في الاطفال دون سن 6 سنوات.
4) ما بعد احتشاء عضلة القلب: خطر متزايد لانخفاض ضغط الدم.
5) تضيق الشريان الكلوي: قد تطرأ تغييرات في وظائف الكلى بما في ذلك فشل كلوي حاد.
6) المرضى الذين يتناولون جرعات عالية من مدرات البول: ينبغي مراقبة حجم الدم والاملاح.
-ارتفاع ضغط الدم
-قصور القلب
-احتشاء عضلة القلب
-صداع
-دوخة
-سعال
-وذمة وعائية
-ارتفاع مستوى الكرياتنين في مصل الدم
-انخفاض ضغط الدم
-قصور القلب
-فشل كلوي
-ارتفاع نسبة النيتروجين في الدم التي مصدرها اليوريا (BUN) في مصل الدم