سيليكوكسيب - Celecoxib

سيليكوكسيب هو مضاد التهاب غير سترويدي. يختلف الدواء عن الادوية الاخرى التقليدية من هذه الفئة بحيث يعمل بشكل انتقائي على تثبيط عمل الانزيم سيكلواوكسيجيناز-2 (cyclooxygenase-(COX)-2) المسؤول عن انتاج البروستاجلندين الالتهابية, دون التأثير على انتاج البروستاجلندين التي تحافظ على المعدة (المسؤول عن انتاجها هو الانزيم COX-1), لذا فإن الدواء ليس له تأثير على المعدة والامعاء الا اذا استخدم بجرعات عالية.

يستعمل الدواء لتخفيض الحرارة وتسكين الآلام بما في ذلك آلام الدورة الشهرية. كما انه يعالج ويخفف الألم في حالات التهاب مختلفة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ((Rheumatoid arthritis, الفصال العظمي ((Osteoarthritis, التهاب المفاصل الرثياني الشبابي (juvenile rheumatoid arthritis) والتهاب الفقار المقسط (Ankylosing spondylitis).

هناك علاقة بين استخدام الادوية من هذه الفئة المثبطة بشكل انتقائي للانزيم COX-2, وبين ازدياد خطر الاصابة بحوادث قلبية وعائية, خاصة عند استخدام الدواء لفترات طويلة.

ينصح باستخدام أقل جرعة فعالة لأقصر فترة ممكنة.

التهاب الفقار المقسط: الجرعة البدائية: 200 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا او 100 ملغ فمويا مرتين يوميا. اذا لم يحدث تأثير بعد 6 اسابيع يمكن زيادة الجرعة الى 400 ملغ فمويا يوميا. واذا لم يحدث تأثير بعد 6 اسابيع توقف عن تناول الدواء وابحث عن بديل علاجي.

الفصال العظمي: 100 ملغ فمويا مرتين يوميا او 200 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.

تسكين الآلام وعسر الطمث الأولي (آلام الدورة الشهرية): الجرعة البدائية: 400 ملغ فمويا مرة واحدة, ويمكن اضافة جرعة اخرى بمقدار 200 ملغ خلال نفس اليوم حسب الحاجة. جرعة الصيانة: 200 ملغ فمويا مرتين يوميا حسب الحاجة.

التهاب المفاصل الروماتويدي: 100-200 ملغ فمويا مرتين يوميا.

الاطفال: يمكن استخدام الدواء في حالة التهاب المفاصل الرثياني الشبابي:

في السنتين من العمر وما فوق: في وزن 10-25 كغم: 50 ملغ فمويا مرتين يوميا.

في وزن اعلى من 25 كغم: 100 ملغ فمويا مرتين يوميا.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

الربو, امراض القلب والاوعية الدموية, ارتفاع ضغط الدم, امراض الكبد والكلى, تناول الكحول, التدخين, قرحة او نزيف في المعدة, مجازة تاجية خلال الاسبوعين الماضيين, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يجب موازنة الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة. تجنبي استخدام الدواء في الفصل الأخير للحمل.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  امراض القلب والاوعية الدموية.

2)  الربو.

3)  قرحة هضمية ومشاكل في جهاز الهضم.

4)  التدخين او تناول الكحول.

5)  امراض الكبد.

6)  امراض الكلى: زيادة الخطر لاصابة الكلى عند استخدام مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين, مضادات مستقبلات الانجيوتنسين ومدرات البول.

7)  الجراحة.

8)  ارتفاع ضغط الدم

9)  المسنين: عرضة اكثر للأعراض الجانبية.

10) المرضى مع مشاكل واضطرابات في تخثر الدم.

11) قد يسبب الدواء تفاعلات جلدية مثل متلازمة ستيفن جونسون وتقشر الانسجة المتموتة البشروية التسممي (toxic epidermal necrolysis).

12) قد يتسبب الدواء باحتباس السوائل, قضور القلب ووذمة محيطية.

13) تجنب استخدام الدواء بالتزامن مع ادوية اخرى من فئة مضادات الالتهاب اللاسترويدية.

14) الاطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل الرثياني الشبابي.

15) تجنبي استخدام الدواء في الفصل الاخير من الحمل.

-تسكين الآلام
-التهاب المفاصل

-صداع
-غثيان
-اسهال
-متلازمة ستيفن جونسون
-فشل كبدي
-تشنج قصبي
-احتشاء عضلة القلب
-حادث وعائي دماغي
-ارتفاع ضغط الدم
-قرحة هضمية
-نزيف الجهاز الهضمي
-الحمامى متعددة الاشكال
-انحلال البشرة السمي
-ارتفاع في اختبارات وظائف الكبد
-تضخم البطين