سيفوتاكسيم - Cefotaxime

سيفوتاكسيم هو مضاد حيوي من فئة سيفالوسبورين (الجيل الثالث) جزئيّ التخليق, وهو تركيبيًّا من البيتالاكتامات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يعمل على تثبيط بناء الجدار الخلوي البكتيري, ويؤدي في النهاية الى موت الخلية البكتيريّة. هو مضاد حيوي واسع الطيف, فعال ضد سلالات البكتيريا سالبة وموجبة الجرام.  يُستخدم لعلاج بعض الالتهابات التي تسببها البكتيريا المتأثرة بهذا الدواء مثل التهاب السحايا الجرثومي, تسمم الدم الجرثومي, الوقاية من العدوى ما بعد الجراحة, داء السيلان, التهاب العظام والمفاصل, التهاب الجلد, التهاب تجويف البطن, التهابات المسالك البولية, عدوى الجهاز التنفسي السفلي, مرض التهاب الحوض.

يُعطى الدواء بالحقن. 

التهاب السحايا الجرثومي (Bacterial meningitis): جرعة بمقدار 8-12 غرام لليوم عن طريق الحقن بالوريد, مقسمة الى جرعات (كل 4-6 ساعات).

تسمم الدم الجرثومي (Bacterial septicemia): جرعة بمقدار 2 غرام عن طريق الحقن بالوريد كل 6-8 ساعات. قد تصل الجرعة الى 2 غرام كل 4 ساعات.

للوقاية من العدوى ما بعد الجراحة (عملية قيصرية): 1 غرام بالحقن بالوريد بعد لقط الحبل السري, تليها 1 غرام بالوريد او بالعضل بعد 6 ساعات وبعد 12 ساعة من الجرعة الأولى. (المجموع الكلي 3 جرعات).

للوقاية من العدوى ما بعد الجراحة: 1 غرام بالوريد او بالعضل 30-90 دقيقة قبل بدء العملية.

داء السيلان (Genorrhea)- غير مصحوب بمضاعفات: جرعة واحدة بمقدار 500 ملغ بالعضل, بالاضافة الى ازيثروميسين بمقدار 1 غرام فمويا أو دوكسيسيكلين بمقدار 100 ملغ فمويا مرتين يوميا لمدة 7 أيام.

داء السيلان- منتشر: 1 غرام بالوريد كل 8 ساعات لمدة 24-48 ساعة بعد بداية التحسّن, بعدها ينبغي استكمال العلاج بدواء ملائم يُعطى فمويا لاستكمال اسبوع واحد على الأقل.

داء السيلان- عنق الرحم/الاحليل والمستقيم (وفق توصيات الشركة المصنعة): جرعة واحدة بمقدار 0.5-1 غرام عن طريق الحقن بالعضل.

التهاب العظام والمفاصل, التهاب الجلد و/أو النسيج تحت الجلد, التهاب تجويف البطن, عدوى الجهاز التنفسي السفلي, التهابات المسالك البولية: غير مصحوب بمضاعفات: 1 غرام بالوريد او بالعضل كل 12 ساعة. التهاب متوسط حتى شديد: 1-2 غرام بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات, وحتى 2 غرام بالوريد كل 4-6 ساعات.

مرض التهاب الحوض: غير مصحوب بمضاعفات: 1 غرام بالوريد او بالعضل كل 12 ساعة. التهاب متوسط حتى شديد: 1-2 غرام بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات, وحتى 2 غرام بالوريد كل 4-6 ساعات. يمكن اضافة دوكسيسيكلين فمويا بمقدار 100 ملغ مرتين يوميا لمدة 14 يومًا, مع او بدون ميترونيدازول فمويا بمقدار 500 ملغ مرتين يوميا لمدة 14 يومًا.

يمنع تناول جرعة مضاعفة. أخبر طبيبك بالأمر لبناء جدول جرعات جديد.

مشاكل النزيف, امراض الكلى, مشاكل المعدة والأمعاء وخاصة التهاب القولون, رد فعل تحسسي لسيفالوسبورين او للبنسلين او لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يُستخدم في فترة الحمل فقط اذا دعت الحاجة لذلك.

الرضاعة: الخطورة على الرضيع هي في الحد الأدنى, يمكن الاستخدام في فترة الرضاعة.

في مكان مظلم ودون 25 درجة مئوية. بعد التحضير يبقى صالحًا للاستخدام حتى 24 ساعة اذا حُفظ في درجة حرارة الغرفة, وحتى 10 ايام اذا حُفظ في المجمّد. 

1)  الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون او عانوا من فرط التحسس لمواد او ادوية معينة خاصة من فئة البنسلين.

2)  المرضى الذين يعانون او عانوا من امراض ومشاكل في الجهاز الهضمي وخاصة التهاب القولون.

3)  ينبغي تخفيض الجرعة في حال اختلال وظائف الكلى.

4)  تناول الدواء عن طريق القثطار الوريدي المركزي أدى الى عدم انتظام في ضربات القلب. ينبغي تناول الدواء فقط بالطرق الموصى بها.

5)  مدة علاج تزيد عن 10 ايام قد تسبب ندرة المحببات.

6)  اختبار كومبس: قد يعطي نتيجة ايجابية.

-داء السيلان
-التهاب الجلد
-عدوى الجهاز التنفسي السفلي
-الوقاية من العدوى ما بعد العمليات الجراحية
-تسمم الدم
-التهابات المسالك البولية
-التهاب تجويف البطن
-التهاب السحايا
-التهاب العظام والمفاصل
-مرض التهاب الحوض

-طفح جلدي
-اسهال
-تقيؤ
-متلازمة ستيفن جونسون
-ندرة المحببات (agranulocytosis)
-عدم انتظام ضربات القلب
-تفاعلات فرط الحساسية
-الحمامى متعددة الاشكال
-انحلال البشرة السمي
-الم في موضع الحقن
-التهاب وريدي في موضع الحقن