سيفازولين - Cefazolin

سيفازولين هو مضاد حيوي من فئة سيفالوسبورين (الجيل الأول) جزئي التخليق. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يعمل على تثبيط بناء الجدار الخلوي البكتيري, ويؤدي في النهاية الى موت الخلية البكتيريّة. فعّال ضد معظم سلالات البكتيريا الهوائية الموجبة لصبغة جرام والسالبة لصبغة جرام.

يُستخدم لعلاج العديد من الالتهابات التي تسببها البكتيريا مثل عدوى الاعضاء التناسلية, التهاب العظام والمفاصل, التهاب الجلد, التهاب الاقنية الصفراوية, التهاب الشغاف العدوائي, التهاب رئوي بالمكورات الرئوية, الوقاية من العدوى ما بعد الجراحة, عدوى المسالك التنفسية, تسمم الدم, التهابات المسالك البولية.

يُعطى الدواء عن طريق الحقن. 

تجرثم الدم (بسبب المكورات العنقودية الذهبية المتأثرة بميثيسيلين): 2 غرام عن طريق الحقن بالوريد كل 8 ساعات.

للوقاية من التهاب الشغاف الجرثومي (المرضى العرضة للخطر والذين سيخضعون لإجراءات معينة عن طريق الفم, الأسنان, الجهاز التنفسي أو الجلد): 1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل 30-60 دقيقة قبل الإجراء.

عدوى الأعضاء التناسلية (خفيف): 250-500 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى.

عدوى الأعضاء التناسلية (متوسط حتى شديد): 0.5-1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6-8 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى.

التهاب العظام والمفاصل, التهاب الجلد و/أو النسيج تحت الجلد (خفيف): 250-500 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى.

التهاب العظام والمفاصل, التهاب الجلد و/أو النسيج تحت الجلد (متوسط حتى شديد): 0.5-1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6-8 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى.

التهاب العظام والمفاصل, التهاب الجلد و/أو النسيج تحت الجلد (شديد, مهدِّد للحياة): 1-1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى. (قد تصل الجرعة نادرًا الى 12 غرام لليوم).

التهاب الأقنية الصفراوية (Infective cholangitis) (خفيف): 250-500 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى.

التهاب الأقنية الصفراوية (Infective cholangitis) (متوسط حتى شديد): 0.5-1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6-8 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى.

التهاب الشغاف العدوائي- infective endocarditis  (الصمام الأصلي, العنقوديات المتأثرة بأوكساسيلين): 2 غرام عن طريق الحقن بالوريد كل 8 ساعات لمدة 6 أسابيع, مع او بدون جينتاميسين سولفات بمقدار 3 ملغ/كغم/يوم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل مقسمة الى 2-3 جرعات متساوية لمدة 3-5 أيام.

التهاب الشغاف العدوائي- infective endocarditis  (الصمام الاصطناعي, العنقوديات المتأثرة بأوكساسيلين): 2 غرام عن طريق الحقن بالوريد كل 8 ساعات, مع ريفامبين بمقدار 300 ملغ فمويا او بالحقن بالوريد كل 8 ساعات, لمدة 6 اسابيع على الأقل, مع جينتاميسين سولفات بمقدار 3 ملغ/كغم/يوم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل مقسمة الى 2-3 جرعات متساوية لمدة أسبوعين.

التهاب الشغاف العدوائي- infective endocarditis  (الجرعة وفق الشركة المصنّعة): 1-1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6 ساعات.

التهاب رئوي ناتج عن المكورات الرئوية- Pneumococcal pneumonia: جرعة بمقدار 500 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 12 ساعة.

الوقاية من العدوى ما بعد الجراحة: 1 غرام بالحقن بالوريد او بالعضل نصف ساعة حتى ساعة قبل العملية وتليها جرعة بمقدار 0.5-1 غرام بالحقن بالوريد او بالعضل كل 6-8 ساعات, لغاية 24 ساعة بعد العملية. لعمليات جراحية مدتها اطول من ساعتين قد تكون حاجة الى جرعة بمقدار 0.5-1 غرام بالحقن بالوريد او بالعضل تُعطى خلال العملية.

الوقاية من العدوى ما بعد الجراحة (استئصال الرحم): جرعة واحدة بمقدار 1 غرام بالحقن بالوريد. للمرضى الذين يُعانون من السمنة: جرعة واحدة بمقدار 2 غرام بالحقن بالوريد.

عدوى المسالك التنفسية (خفيف): 250-500 ملغ عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 8 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى.

عدوى المسالك التنفسية (متوسط حتى شديد): 0.5-1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6-8 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى.

عدوى المسالك التنفسية (شديد, مهدِّد للحياة): 1-1.5 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل كل 6 ساعات, حسب شدة ونوع العدوى. (قد تصل الجرعة نادرًا الى 12 غرام لليوم).

تسمم الدم- Septicemia: جرعة بمقدار 1-1.5 غرام بالحقن بالوريد او بالعضل كل 6 ساعات.

التهابات المسالك البولية: 1 غرام بالحقن بالوريد او بالعضل كل 12 ساعة.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة. 

مشاكل في النزيف, اسهال, امراض الكلى, امراض الكبد, مشاكل المعدة او الأمعاء وخاصة التهاب القولون, رد فعل تحسسي لسيفالوسبورين او للبنسلين او لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: ليس هنالك دراسات كافية ومنظمة بشكل جيد على النساء الحوامل. يُستخدم في فترة الحمل فقط اذا دعت الحاجة لذلك.

الرضاعة: الخطورة على الرضيع هي في الحد الأدنى, يمكن استخدام الدواء في فترة الرضاعة.

دون 25 درجة مئوية, في مكان بارد ومحمي من الضوء. 

1)  الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون او عانوا من فرط التحسس للبنسلين.

2)  امراض الجهاز الهضمي وخاصة التهاب القولون.

3)  اختلال وظائف الكلى.

4)  قد يطرأ انخفاض في نشاط بروثرومبين: زيادة الخطورة قي المرضى مع اختلال في وظائف الكبد او الكلى, سوء تغذية, المرضى الذين استقرت حالتهم في السابق مع العلاج المضاد للتخثر, والمرضى الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد مع ادوية مضادة للميكروبات.

-التهاب الجلد
-عدوى المسالك التنفسية
-التهاب الشغاف العدوائي
-الوقاية من العدوى ما بعد العمليات الجراحية
-تسمم الدم
-التهابات المسالك البولية
-التهاب الرئة
-عدوى الاعضاء التناسلية
-التهاب الاقنية الصفراوية
-التهاب العظام والمفاصل

-اسهال
-متلازمة ستيفن جونسون
-فشل كلوي
-حكة
-الصدمة التأقية (anaphylaxis)
-تفاعلات فرط الحساسية
-قلة الكريات البيض
-التهاب معوي قولوني غشائي كاذب
-كثرة اليوزينيات المُحدَثَة بالأدوية
-اعتلال دماغي
-التهاب القولون الناتج عن المطثية العسيرة
-نوبات تشنج