ستربتومايسين - Streptomycin

ستربتومايسين هو مضاد حيوي ينتمي الى عائلة الأمينوجليكوزيدات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يثبط انتاج البكتيريا للبروتين, مما يسبب موت الخلية البكتيرية. هو اول مضاد حيوي فعال ضد السل.

له نشاط واسع ضد معظم انواع البكتيريا, بما في ذلك البروسيلة, المغمدة (Calymmatobacterium), الاشريكية القولونية (E. Coli), المستدمية (Haemophilus) والمتفطرة (Mycobacterium). يُستخدم لعلاج الالتهابات الناتجة عن البكتيريا المتأثرة بالدواء مثل داء البروسيلات (الحمى المالطية), القرحة اللينة, انتان الدم, الورم الحبيبي الاربي, عدوى المستدمية النزلية, التهاب الشغاف العدوائي, الطاعون, التهاب الرئة, مرض السل, التولاريميا (حمى الأرانب), التهابات المسالك البولية.

يُعطى الدواء عن طريق الحقن بالعضل او بالوريد.

الحمى المالطية, القرحة اللينة (Chancroid), انتان الدم الناتج عن البكتيريا سالبة الجرام (Gram negative septicemia), الورم الحبيبي الأربي (Granuloma inguinale), عدوى المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae infection), التهاب الرئة, التهابات المسالك البولية: 1-2 غرام لليوم عن طريق الحقن بالعضل, مقسمة الى جرعات (كل 6-12 ساعة). الجرعة القصوى: 2 غرام لليوم.

الطاعون: 1 غرام عن طريق الحقن بالعضل كل 12 ساعة لمدة 10 ايام.

التولاريميا (حمى الأرانب): 1-2 غرام عن طريق الحقن بالعضل, مقسمة على جرعتين, كل 12 ساعة, لمدة 7-10 ايام, حتى زوال الحمى عن المريض لمدة 5-7 ايام.

مرض السل: 15 ملغ/كغم (حتى 1 غرام) عن طريق الحقن بالعضل, مرة واحدة يوميا, او 25-30 ملغ/كغم/جرعة, 2-3 مرات في الاسبوع (الجرعة القصوى: 1.5 غرام/جرعة), بالإضافة الى مضادات حيوية اخرى ضد السل في فترة الشهرين الاولين للعلاج. الجرعة القصوى لفترة علاجية واحدة: 120 غرام.

التهاب الشغاف العدوائي الناتج غن المكورات المعوية: 7.5 ملغ/كغم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, كل 12 ساعة, بالإضافة الى امبيسيلين بمقدار 2 غرام عن طريق الحقن بالوريد كل 4 ساعات, او بنسلين بمقدار 24 مليون وحدة لليوم بالتسريب المستمر في الوريد او 4 مليون وحدة عن طريق الحقن بالوريد كل 4 ساعات, لمدة 4-6 اسابيع.

وفقًا لتعليمات الشركة المصنّعة: 1 غرام عن طريق الحقن بالعضل كل 12 ساعة لمدة اسبوعين, وبعدها 500 ملغ عن طريق الحقن بالعضل كل 12 ساعة لمدة 4 اسابيع, بالاضافة الى بنسلين.

التهاب الشغاف العدوائي الناتج غن المكورات المعوية- في حال عدم القدرة على تحمل البنسلين: 7.5 ملغ/كغم عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل, كل 12 ساعة, بالإضافة الى فانكوميسين بمقدار 15 ملغ/كغم عن طريق الحقن بالوريد كل 12 ساعة, لمدة 6 اسابيع.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

مشاكل في السمع, امراض الكلى, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يمنع استخدام الدواء في فترة الحمل, بسبب تشوهات في الأجنة.

الرضاعة: الخطورة على الرضيع هي في الحد الادنى. يمكن استخدام الدواء في فترة الرضاعة.

الدواء يُعطى في المستشفى او العيادات الطبية ولا يُحفظ في البيت. 

1)  في حالات ضعف دهليزي, ضعف السمع او الكلى.

2)  استخدام الدواء بالتزامن مع التخدير او مع محصرات عصبية عضلية: زيادة الخطورة لحدوث حصار عضلي عصبي وشلل الجهاز التنفسي.

3)  استخدام الدواء بالتزامن مع أدوية أخرى سامّة للكلى (nephrotoxic), للأعصاب (neurotoxic), او للأذنين (ototoxic), في حالات جفاف, وفي الصغار سنًّا او المسنين: زيادة الخطورة للسمية.

4)  الأطفال: قد يؤدي الدواء الى خمود الجهاز العصبي المركزي في حال تناول الدواء بجرعات اعلى من الموصى بها.

-التهاب الشغاف العدوائي
-تسمم الدم
-التهابات المسالك البولية
-التهاب الرئة
-الطاعون
-القرحة اللينة
-داء البروسيلات
-الورم الحبيبي الاربي
-عدوى المستدمية النزلية
-التولاريميا
-مرض السل

-طفح جلدي
-الشرية (urticaria)
-الصدمة التأقية (anaphylaxis)
-حمّى
-احمرار الجلد
-تسمم كلوي
-كثرة اليوزينيات
-شلل الجهاز التنفسي
-تنميل الوجه