ريباجلينيد - Repaglinide

ريباجلينيد هو عقار من خافضات سكر الدم عن طريق الفم, من فئة الميجليتينيد (meglitinide derivative). يخفض مستوى الجلوكوز في الدم عن طريق تحفيز افراز الانسولين من خلايا بيتا في جزيرات لانغرهانس المتواجدة في البنكرياس. يمكن ان يستخدم ريباجلينيد لوحده او مع الميتفورمين.

قيمة الهيموغلوبين الجليكوزيلاتي (HbA1C) اقل من 8: الجرعة البدائية: 0.5 ملغ فمويا قبل كل وجبة من 2-4 مرات يوميا. يمكن مضاعفة الجرعة في فترات لا تقل عن اسبوع حتى الوصول الى الاستجابة المطلوبة او مقدار 4 ملغ للجرعة الواحدة. (الجرعة القصوى: 16 ملغ لليوم).

قيمة الهيموغلوبين الجليكوزيلاتي (HbA1C) اكثر من او تساوي 8: الجرعة البدائية: 1-2 ملغ فمويا قبل كل وجبة من 2-4 مرات يوميا. يمكن مضاعفة الجرعة في فترات لا تقل عن اسبوع حتى الوصول الى الاستجابة المطلوبة او مقدار 4 ملغ للجرعة الواحدة. (الجرعة القصوى: 16 ملغ لليوم).

اذا نسيت ان تأخذ الجرعة قبل الوجبة فتخطى الجرعة المنسية. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول فقط الجرعة التالية قبل وجبة الطعام التالية. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

الحماض الكيتوني السكري, في حالات امراض الكبد او الكلى, حساسية للدواء او لأدوية وأغذية معينة, عدوى او اصابة خطيرة, حمل او تخطيط لحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: لم تثبت سلامة استخدام الدواء لدى الحوامل. الدواء المختار في الحمل للحد من مستويات السكر في الدم هو الانسولين.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد خطورة الدواء على الرضيع, تجنبي استخدام الدواء في فترة الرضاعة.

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  قصور الغدة الكظرية او الغدة النخامية: زيادة خطر نقص السكر في الدم.

2)  العجزة اوالمرضى الذين يعانون من فشل الكبد او الكلى اذ انهم اكثر عرضة لنقص سكر الدم.

3)  الذين يعانون من سوء تغذية: زيادة خطر نقص السكر في الدم.

4)  حالات اجهاد مختلفة.

5)  لا ينصح باستخدام الدواء بالتزامن مع الانسولين من نوع NPH.

-مرض السكري من النوع الثاني

-صداع
-اسهال
-التهاب الجهاز التنفسي العلوي
-الم مفصلي
-نقص سكر الدم
-ذبحة صدرية
-احتشاء عضلة القلب
-عدم انتظام ضربات القلب
-التهاب الجيوب الانفية