ايسوميبرازول - Esomeprazole
ايسوميبرازول هو دواء من فصيلة مثبطات مضخة البروتون. يقوم بتثبيط عمل جهاز انزيماتي محدد موجود في المعدة, مما يمنع افراز حمض المعدة. يستخدم الدواء في حالات فرط حمض المعدة بما في ذلك متلازمة زولينجر ايليسون, علاج قرحة المعدة والاثني عشر النشطة, الارتداد المعدي المريئي, التهاب المريء التآكلي وللمحافظة على التئام التهاب المريء. كما يستخدم للوقاية من قرحة المعدة التي قد تنتج من استخدام الادوية من فئة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية. يستخدم ايضا كجزء من العلاج للقضاء على جرثومة المعدة (الملوية البوابية- helicobacter pylori) وحرقة الفؤاد.
يمكن ان يعطى الدواء عن طريق الفم او بالحقن.
في علاج قرحة الاثني عشر وعلاج جرثومة المعدة (بالاضافة الى ادوية اخرى- مضادات حيوية): 40 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا لمدة 10-14 يوما.
التهاب المريء التآكلي- المرضى مع ارتداد معدي مريئي: 20-40 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا لمدة 4-8 اسابيع.
المحافظة على التئام التهاب المريء التآكلي: 20 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا.
للوقاية من قرحة المعدة التي قد تنتج من استخدام الادوية من فئة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية: 20-40 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا حتى 6 أشهر.
الارتداد المعدي المريئي (كحالة حرقة الفؤاد): 20 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا حتى 4 اسابيع. قد تكون حاجة ل-4 اسابيع اضافية للعلاج.
متلازمة زولينجر ايليسون: 40 ملغ فمويا مرتين يوميا. قد تصل الجرعة اليومية الى 240 ملغ حسب حاجة الفرد.
ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
امراض الكبد, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.
الحمل: يستعمل في الحمل اذا استدعت الحاجة.
الرضاعة: لا يمكن استبعاد خطورة الدواء على الرضيع.
يحفظ بين 15-30 درجة مئوية, في مكان جاف ومحمي من الضوء.
1) قد يتسبب الدواء بكسور في العظام.
2) الاستخدام لفترة طويلة قد يسبب التهاب المعدة الضموري.
3) اختلال وظائف الكبد.
4) تجنب استخدام الدواء بالتزامن مع نواهض CYP2C19 و CYP3A4.
5) نقص مستويات المغنيزيوم في الدم.
6) لا ينصح باستخدام الدواء بالتزامن مع نيلفينافير او اتازانافير.
7) الاسهال الناتج عن بكتيريا "المطثية العسيرة" Clostridium difficile)).
-قرحة المعدة
-قرحة الاثني عشر
-الارتداد المعدي المريئي
-زيادة حموضة المعدة
-التهاب المريء التآكلي
-صداع
-غثيان
-اسهال
-وذمة وعائية
-نفخة في البطن
-متلازمة ستيفن جونسون
-انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis)
-الم بطن
-امساك
-نعاس
-الصدمة التأقية (anaphylaxis)
-كسر في العظم
-الحمامى متعددة الاشكال
-التهاب الكلى الخلالي
-انحلال البشرة السمي
-جفاف الفم