اريثرومايسين - Erythromycin

اريثرومايسين هو مضاد حيوي واسع الطيف من عائلة الماكروليدات. من المضادات الكابحة للبكتيريا حيث يمنع تصنيع البروتينات في البكتيريا مما يحد من نموّها وتكاثرها. يُستخدم للعلاج والوقاية من الالتهابات التي تسببها البكتيريا المتأثرة بهذا الدواء مثل الوقاية من الحمى الروماتيزمية, الوقاية من التهاب الشغاف الجرثومي, التهاب العين, عدوى المتدثرة, الخناق, وذح, مرض التهاب الحوض لدى الإناث, التهاب الجلد, العدوى الناتجة عن المتحولة الحالة للنسج, داء الفيالقة, داء الليستريات, التهاب الملتحمة المتدثري لدى حديثي الولادة, التهاب الرئة المتدثري لدى حديثي الولادة, التهاب الإحليل اللاسيلاني, السعال الديكي, عدوى المسالك التنفسية والزهري. كما انه يستخدم لعلاج حب الشباب الشائع حيث يتواجد على شكل محلول او جل للاستخدام الخارجي.

يمكن تناول الدواء فمويًّا, عن طريق الحقن بالوريد, خارجيا عن طريق الجلد ويتواجد على شكل مرهم للعيون.

حب الشباب الشائع: يستخدم مرة او مرتين يوميا بشكل موضعي على الجلد بعد تنظيفه وتجفيفه جيدا.

للوقاية من الحمى الروماتيزمية لدى المرضى ذوي الحساسية للبنسلين: 250 ملغ فمويا مرتين يوميا.

التهاب العين البكتيري: مرهم للعيون: تطبيق المرهم بشكل شريط بطول 1 سم, حتى 6 مرات في اليوم (بناءً على شدة الإصابة).

عدوى المتدثرة- Chlamydial infection: جرعة بمقدار 500 ملغ فمويا 4 مرات يوميا او 666 ملغ فمويا كل 8 ساعات لمدة 7 ايام على الأقل.

الخناق- Diphtheria: علاج مساعد للمادة المضادة للذيفان: 250 ملغ فمويا كل 6 ساعات, او 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة, او 333 ملغ كل 8 ساعات. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم بناءً على نوع وشدة الإصابة.

وذح- Erythrasma: جرعة بمقدار 250 ملغ فمويا كل 6 ساعات, او 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة, او 333 ملغ كل 8 ساعات. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم بناءً على نوع وشدة الإصابة.

التهاب الحوض السيلاني لدى الإناث- Female gonococcal pelvic inflammatory disease: جرعة من Erythrocin lactobionate بمقدار 500 ملغ عن طريق الحقن بالوريد كل 6 ساعات لمدة 3 ايام, تليها جرعة بمقدار 250 ملغ فمويا كل 6 ساعات, او 333 ملغ فمويا كل 8 ساعات, او 500 ملغ كل 12 ساعة.لمدة 7 ايام.

العدوى الناتجة عن المتحولة الحالة للنسج- Entamoeba histolytica: اصابة الأمعاء: 250 ملغ فمويا كل 6 ساعات, او 333 ملغ فمويا كل 8 ساعات, او 500 ملغ كل 12 ساعة.لمدة 10-14 ايام.

التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد (خفيف حتى متوسط)- اصابة النسيج الرخو: 250 ملغ فمويا كل 6 ساعات, او 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة, او 333 ملغ كل 8 ساعات. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم بناءً على نوع وشدة الإصابة.

داء الفيالقة- Legionnaires disease: جرعة بمقدار 1-4 غرام فمويا (مقسمة على جرعات).

داء الليستريات- Listeriosis: جرعة بمقدار 250 ملغ فمويا كل 6 ساعات, او 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة, او 333 ملغ كل 8 ساعات. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم بناءً على نوع وشدة الإصابة.

التهاب الاحليل اللاسيلاني- Nongonococcal urethritis: جرعة بمقدار 500 ملغ فمويا 4 مرات يوميا لمدة 7 ايام, او 666 ملغ فمويا كل 8 ساعات لمدة 7 ايام على الأقل.

السعال الديكي- Pertussis: جرعة بمقدار 40-50 ملغ للكغم لليوم فمويا مقسمة الى 4 جرعات, لمدة 14 يومًا.

عدوى المسالك التنفسية: 250 ملغ فمويا كل 6 ساعات, او 500 ملغ فمويا كل 12 ساعة, او 333 ملغ كل 8 ساعات. الجرعة القصوى: 4 غرام لليوم بناءً على نوع وشدة الإصابة.

الزهري- Syphilis: جرعة بمقدار 30-40 غرام فمويا مقسمة الى جرعات على مدى 10-15 ايام.

الوقاية من التهاب الشغاف الجرثومي (المرضى العرضة للخطر والذين سيخضعون لإجراءات معينة عن طريق الفم, الأسنان, الجهاز التنفسي أو الجلد): بصيغة اثيل سكسينات: 800 ملغ قبل ساعتين من الإجراء, و400 ملغ بعد 6 ساعات. بصيغة ستيرات: 1 غرام قبل ساعتين من الإجراء, و500 ملغ بعد 6 ساعات.

التهاب الملتحمة المتدثري لدى حديثي الولادة: 50 ملغ للكغم فمويا يوميا مقسمة الى 4 جرعات, لمدة 14 يومًا. يوصى بمتابعة وضع المريض وقد تكون حاجة لدورة أخرى من العلاج.

التهاب الرئة المتدثري لدى حديثي الولادة: 50 ملغ للكغم فمويا يوميا مقسمة الى 4 جرعات, لمدة 14 يومًا او اكثر. يوصى بمتابعة وضع المريض وقد تكون حاجة لدورة أخرى من العلاج.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

امراض الكبد, وهن عضلي وبيل, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يمكن استخدام الدواء في فترة الحمل.

الرضاعة: الخطورة على الرضيع هي في الحد الأدنى, ملائم للاستخدام في فترة الرضاعة. 

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  قد يتسبب الدواء بالإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة (Clostridium difficile-associated diarrhea), بما في ذلك إسهال خفيف وحتى التهاب قولون شديد وقاتل. قد تكون حاجة لوقف الدواء ولتدخّل طاقم طبي.

2)  المسنين: خاصة مع حالات ضعف وظائف الكلى او الكبد: زيادة الخطورة لفقدان السمع المتعلق باستخدام الدواء.

3)  المسنين: زيادة الخطورة لإطالة فترة QT.

4)  اختلال وظائف الكبد: زيادة الخطورة للسمية.

5)  قد يتسبب الدواء بسمية الكبد (التهاب الكبد, ارتفاع في انزيمات الكبد, يرقان): توقف عن استخدام الدواء في حال ظهور علامات او اعراض لذلك.

6)  قد يتسبب الدواء بالوهن العضلي الوبيل او بتفاقمه.

7)  استخدام الدواء لفترات طويلة: زيادة الخطورة للتسبب بظهور بكتيريا مقاومة للدواء.

8)  قد يتسبب الدواء بإطالة فترة QT: تجنب استخدام الدواء مع ادوية تطيل فترة QT (مثل اميودارون), وفي حالات نقص بوتاسيوم او مغنيزيوم الدم وفي المسنين.

9)  قد يتسبب الدواء بتضيق بوابي ضخامي (infantile hypertrophic pyloric stenosis).

-التهاب العين
-التهاب الجلد
-عدوى المسالك التنفسية
-الخناق
-التهاب الشغاف الجرثومي
-الحمّى الروماتيزمية
-الزهري
-مرض التهاب الحوض
-التهاب الاحليل اللاسيلاني
-عدوى المتدثرة
-حب الشباب الشائع
-وذح
-العدوى الناتجة عن المتحولة الحالة للنسج
-داء الفيالقة
-داء الليستريات
-التهاب الملتحمة المتدثري لدى حديثي الولادة
-التهاب الرئة المتدثري لدى حديثي الولادة
-السعال الديكي

-غثيان
-اسهال
-تقيؤ
-التهاب البنكرياس
-متلازمة ستيفن جونسون
-فقدان الشهية
-الصدمة التأقية (anaphylaxis)
-التهاب الكبد
-عدم انتظام ضربات القلب
-التهاب الكلى الخلالي
-انحلال البشرة السمي
-تسمم اذني
-إطالة فترة QT
-التهاب الكبد الركودي
-التهاب القولون الناتج عن المطثية العسيرة
-نوبات تشنج
-مغص في المعدة