ارتابينيم - Ertapenem

ارتابينيم هو مضاد حيوي من عائلة الكاربابينيم, وهو تركيبيا من البيتالاكتامات. من المضادات القاتلة للبكتيريا حيث يتداخل في عمليّة بناء الجدار الخلوي البكتيري, فيجعله غير مستقر مما يؤدي في النهاية الى موت الخلية البكتيريّة.

ارتابينيم هو مضاد واسع الطيف, فعال ضد معظم سلالات البكتيريا موجبة وسالبة الجرام, ومقاوم للبيتا لاكتاماز الذي تنتجه البكتيريا.

يُستخدم لعلاج الالتهابات الناتجة عن البكتيريا المتأثرة بالدواء مثل التهاب الرئة المكتسب من المجتمع, التهاب القدم السكري, التهاب الجلد, التهاب تجويف البطن, التهاب الحوض, التهابات المسالك البولية, وللوقاية من العدوى ما بعد جراحة القولون والمستقيم. يُعطى الدواء عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل.

للوقاية من العدوى (في موقع الجراحة) ما بعد جراحة القولون والمستقيم: 1 غرام عن طريق الحقن بالوريد قبل ساعة من الشق الجراحي.

التهاب الرئة المكتسب من المجتمع: 1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل مرة واحدة يوميا, لمدة 10-14 ايام.

التهاب القدم السكري (Diabetic foot infection), دون التهاب العظم والنقي: 1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل مرة واحدة يوميا, لمدة 7-14 ايام.

التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد (مصحوب بمضاعفات): 1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل مرة واحدة يوميا, لمدة 7-14 ايام.

التهاب تجويف البطن (مصحوب بمضاعفات): 1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل مرة واحدة يوميا, لمدة 5-14 ايام.

التهاب الحوض الحاد: 1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل مرة واحدة يوميا, لمدة 3-10 ايام.

التهابات المسالك البولية (مصحوبة بمضاعفات): 1 غرام عن طريق الحقن بالوريد او بالعضل مرة واحدة يوميا, لمدة 10-14 ايام.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

اصابة او ورم في المخ, امراض الكلى, نوبات تشنج, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: لم تثبت سلامة استخدام الدواء في فترة الحمل. يجب الموازنة بين المخاطر المحتملة والفوائد المحتملة.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع, يجب الموازنة بين المخاطر المحتملة والفوائد المحتملة. 

قبل التحضير: دون 30 درجة مئوية. بعد التحضير: يمكن حفظه في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) لمدة 6 ساعات, او في الثلاجة (5 درجات مئوية) لمدة 24 ساعة, ويجب استخدامه خلال 4 ساعات بعد اخراجه من الثلاجة. 

1)  فرط التحسس للبنسلين, سيفالوسبورين او ادوية اخرى من البيتالاكتامات.

2)  الحذر عند استخدام الدواء بالتزامن مع حمض الفالبرويك (valproic acid), او مع ديفالبرويكس الصوديوم (divalproex sodium).

3)  اختلال وظائف الكلى: زيادة الخطورة لنوبات تشنج, ينبغي تعديل الجرعة.

4)  الأطفال مع التهاب السحايا الجرثومي: ينصح بعدم استخدام الدواء في هذه الحالة.

5)  قد يتسبب الدواء باعراض جانبية في الجهاز العصبي المركزي, خاصةً في حالات اضطرابات الجهاز العصبي المركزي, او نوبات تشنج: يجب تخفيض الجرعة او التوقف عن استخدام الدواء اذا دعت الحاجة لذلك.

6)  حساسية لمستأرجات (allergens) مختلفة.

-التهاب الجلد
-التهابات المسالك البولية
-التهاب تجويف البطن
-التهاب الرئة
-مرض التهاب الحوض
-الوقاية من العدوى ما بعد جراحة القولون والمستقيم
-التهاب القدم السكري

-صداع
-غثيان
-اسهال
-عسر الهضم
-تقيؤ
-الم بطن
-امساك
-رد فعل في موضع الحقن
-التهاب المهبل
-نوبات تشنج