فاموتيدين - Famotidine
فاموتيدين هو دواء من فصيلة مثبطات النوع الثاني من مستقبلات الهستامين. يقلل من تركيز وحجم الإفراز المعدي. ليس له تأثير على الإفراغ المعدي, كما أن تأثيره على مستوى الجاسترين (gastrin) في مصل الدم في حالة الصوم او ما بعد الوجبات ضئيل جدا او حتى معدوم. يُستخدم الدواء في حالات فرط حمض المعدة مثل متلازمة زولينجر ايليسون, قرحة المعدة النشطة وقرحة الاثني عشر النشطة, الارتداد المعدي المريئي والتهاب المريء الذي قد ينتج عن الارتداد, كما يستخدم لعلاج عسر الهضم. يمكن تناول الدواء عن طريق الفم او بالحقن بالوريد.
قرحة الاثني عشر, الحادة: 40 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا وقت النوم او 20 ملغ فمويا مرتين يوميا.
الحقن بالوريد: 20 ملغ عن طريق الوريد كل 12 ساعة.
للصيانة: 20 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا وقت النوم.
التهاب المريء (لدى المرضى مع الارتداد المعدي المريئي)- علاج قصير الأمد: 20-40 ملغ فمويا مرتين يوميا حتى 12 اسابيع.
الحقن بالوريد: 20 ملغ عن طريق الوريد كل 12 ساعة.
فرط افراز حمض المعدة: 20-160 ملغ فمويا كل 6 ساعات.
الحقن بالوريد: 20 ملغ عن طريق الوريد كل 12 ساعة.
قرحة المعدة, الحادة – علاج قصير الأمد: 40 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا وقت النوم.
الحقن بالوريد: 20 ملغ عن طريق الوريد كل 12 ساعة.
علاج قصير الأمد لأعراض الارتداد المعدي المريئي: 20 ملغ فمويا مرتين يوميا حتى 6 اسابيع.
الحقن بالوريد: 20 ملغ عن طريق الوريد كل 12 ساعة.
عسر الهضم: 10-20 ملغ فمويا مرتين يوميا.
ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.
امراض الكبد او الكلى, اضطرابات البلع, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.
الحمل: يمكن استخدام الدواء في فترة الحمل.
الرضاعة: لا يمكن استبعاد خطورة الدواء على الرضيع.
يحفظ بين 15-30 درجة مئوية.
1) حديثي الولادة: وزن ولادة منخفض جدا, زيادة الخطر لالتهاب معوي قولوني ناخر في الوليد.
2) القصور الكلوي (متوسط او شديد): خطر لإطالة فترة QT, ولأعراض جانبية في الجهاز العصبي المركزي. يوصى بتعديل الجرعة.
3) الاستجابة العرضية للمعالجة بالدواء لا تستثني وجود اورام خبيثة في المعدة.
-قرحة المعدة
-قرحة الاثني عشر
-الارتداد المعدي المريئي
-زيادة حموضة المعدة
-التهاب المريء التآكلي
-عسر الهضم
-صداع
-دوخة
-اسهال
-وذمة وعائية
-متلازمة ستيفن جونسون
-امساك
-الصدمة التأقية (anaphylaxis)
-التهاب الرئة
-انحلال البشرة السمي
-التهاب معوي قولوني ناخر في الوليد او الجنين
-نوبات تشنج