اليندرونات - Alendronate

اليندرونات هو دواء من فئة البيسفوسفونات, يعيق ويثبّط عملية امتصاص العظم, حيث يرتبط لنسيج العظم ويمنع عملية امتصاص العظم بواسطة إعاقة ناقضة العظم (osteoclast), وهي الخلايا التي تمتص الكالسيوم من العظم والغضروف, وبالتالي تسبب ترقق وكسر نسيج العظم.

يُستخدم لعلاج هشاشة العظام لدى الرجال, هشاشة العظام الناتجة عن الكورتيكوستيرويدات, للوقاية وعلاج هشاشة العظام لدى النساء في سن اليأس. يُستخدم أيضًا لعلاج مرض باجيت العظمي.

في الكثير من الأحيان يُصاحب استخدام الدواء مع إضافة فيتامين "د" والكالسيوم.

يمكن تناول الدواء فمويا.

هشاشة العظام لدى الرجال: 70 ملغ فمويا مرة واحدة في الأسبوع, او 10 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. يجب تناول كمية كافية من فيتامين "د" والكالسيوم.

هشاشة العظام الناتجة عن الكورتيكوستيرويدات: 5 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. يجب تناول كمية كافية من فيتامين "د" والكالسيوم.

هشاشة العظام الناتجة عن الكورتيكوستيرويدات, لدى النساء في سن اليأس اللواتي لا يتلقين العلاج بالهرمونات البديلة: 10 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. يجب تناول كمية كافية من فيتامين "د" والكالسيوم.

مرض باجيت: 40 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا لمدة 6 أشهر. يجب تناول كمية كافية من فيتامين "د" والكالسيوم.

هشاشة العظام لدى النساء في سن اليأس: 70 ملغ فمويا مرة واحدة في الأسبوع, او 10 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. يجب تناول كمية كافية من فيتامين "د" والكالسيوم.

للوقاية من هشاشة العظام لدى النساء في سن اليأس: 35 ملغ فمويا مرة واحدة في الأسبوع, او 5 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا. يجب تناول كمية كافية من فيتامين "د" والكالسيوم.

تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

امراض الأسنان, مشاكل المعدة, المريء او الأمعاء, امراض الكلى, انخفاض الكالسيوم في الدم, انخفاض فيتامين "د", مشاكل في الوقوف او الجلوس, مشاكل في البلع, رد فعل تحسسي للدواء أو لأدوية او اغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: يجب الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة.

الرضاعة: لا يمكن استبعاد الخطورة على الرضيع.

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  أمراض الجهاز الهضمي العلوي (مثل عسر البلع, أمراض المريء, التهاب الاثني عشر, التهاب المعدة, القرحة): قد يؤدي الى تفاقم الحالة.

2)  قد يؤدي استخدام الأدوية من فئة البيسفوسفونات الى كسور غير نموذجية في الفخذ. قد تكون حاجة الى التوقف عن تناول الدواء.

3)  مريء باريت: تجنب استخدام الدواء في هذه الحالة بسبب خطر الإصابة بسرطان المريء.

4)  تشخيص مرض السرطان: زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.

5)  اضطرابات مرضيّة (مثل أمراض الأسنان واللثة, فقر الدم, اعتلال خثري): زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.

6)  استخدام الدواء بالتزامن مع علاجات أخرى كالعلاج الكيميائي او بالكورتيكوستيرويدات: زيادة الخطورة لنخر عظمي خاصّةً في الفك.

7)  إجراءات متعلقة بالأسنان (قلع أو زراعة أسنان, جراحة العظام): زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك. التوقف عن تناول الدواء يقلل من الخطورة.

8)  تأثيرات جانبية في المريء قد تطرأ مع استخدام الدواء, بما في ذلك نزيف, تضيق او انتقاب المريء: توقف عن استخدام الدواء في حال ظهور أحد الأعراض.

9)  اضطرابات في استقلاب المعادن ونقص فيتامين "د": يجب تصحيح الوضع قبل بدء العلاج بالدواء, ويوصى بمراقبة وضع المريض.

10) ألم في العضلات والعظام قد يظهر خلال ايام, اشهر او سنوات من بدء العلاج بالبيسفوسفونات. توقف عن استخدام الدواء في حال ظهور أحد الأعراض.

11) سوء العناية الصحية بالفم: زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.

12) استخدام الدواء لفترات طويلة: زيادة الخطورة لنخر عظمي في الفك.

13) يُنصح بعدم استخدام الدواء في حال القصور الكلوي (تصفية كرياتنين أقل من 35 مللتر للدقيقة).

14) قد يتسبب الدواء بقرحة المعدة او الإثني عشر, وقد تكون شديدة او مصحوبة بمضاعفات.

-هشاشة العظام
-مرض باجيت

-صداع
-اسهال
-نفخة في البطن
-عسر الهضم
-تقيؤ
-الم في العضلات
-الم مفصلي
-الم بطن
-امساك
-تفاعلات فرط الحساسية
-حمّى
-تقرحات المريء
-انتقاب المريء
-تضيق المريء
-التهاب البلعوم التقرحي
-قرحة المريء
-قرحة الاثني عشر
-التهاب المريء
-قرحة المعدة
-الم العظام