الهيروين
هو مادَّة سامَّة يتم تصنيعها من المورفين, تُؤدّي إلى تخدير الجهاز العصبي المركزي, ويُمنع إستهلاكها وفق القانون بسبب تأثيراتها السَّلبيَّة على الجسم والنفس, وبسبب خطورة الإدمان عليها. يكون الهيروين على شكل مسحوق أبيض-بني أو مادَّة لزجة سوداء, ويمكن إستهلاكها عن طريق الشَّم, الإستنشاق, التدخين أو حقنها للوريد أو العضلات. يُمكن تناولها لوحدها أو خلطها مع السُّكر, الكحول أو سموم أخرى مثل الكوكائين.
من جهةٍ أخرى في بعض الدُّول الأوروبيَّة يُستعمل الهيروين كمُسكِّن قوي للآلام في الحالات الصَّعبة.
- إحمرار الجلد وإرتفاع درجة حرارته.
- تقلُّص حجم بؤبؤ العين.
- ألغثيان والتقيُّأ.
- ألحكَّة.
- جحوظ العين.
- فرط الدُّموع.
- سيولة الأنف.
- جفاف الفم.
- ألشُّعور بثقل الأطراف.
بعد ذلك ينتقل المُستهلك لمرحلة أخرى يشعر فيها بالنُّعاس وإرتخاء الجسم المُفرط, كما تتباطئ سرعة القلب والتنفس وينخفض ضغط الدَّم, والأفكار تفقد وضوحها.
ألشُّعور بالنَّشوة ويُدعى Rush هو الأمر المرجو من إستعمال الهيروين. درجة هذه النَّشوة ترتبط بكميَّة الهيروين المُستهلكة, وتحدث عند دخول الهيروين إلى خلايا المخ خلال ثوانٍ من حقن المادَّة عبر الوريد أو بعد 10 دقائق من تدخينها.
- ألتَّحمُّل (Tolerance) : أي أنَّ الشَّخص يحتاج لكميَّة أكبر للحصول على ذات المفعول النفسي. يحدث مع الإستعمال المُتكرِّر.
- ألإدمان (Addiction) : ألإدمان على الهيروين قد يحصل بعد عدَّة أسابيع إذا إستُهلك بشكلٍ يوميّ.
- ألإصابة بالإلتهاب الرِّئوي (Pneumonia) ومرض السِّل بسبب عدم تواجد المُستهلكين في بيئة صحيَّة بشكل عام, فالكثير منهم لا يملك مؤوى.
- ألإصابة بالفيروسات المختلفة التي تنتقل عند حقن الوريد بإبر مُتَّسخة مثل الإيدز (HIV) وفيروس الكبد (Hepatitis)
- ألعدوى بالجراثيم التي قد تُسبب إلتهاب في القلب (Endocarditis).
- جرعات كبيرة منه قد تؤدّي إلى الموت.
ألطَّريقة الأسهل للتَّشخيص هي أن يُبلِّغ المُستهلك أو من حوله عن إستعمال الهيروين. إذا لم تتوفَّر هذه الإمكانيَّة على الطَّاقم الطِّبي :
- ألبحث عن أعراض تناول الهيروين.
- ملاحظة أعراض الإقلاع عن الهيروين (Heroin withdrawal syndrome) التي تشبه أعراض الإقلاع عن سموم أخرى مثل عدم الرَّاحة, ألعصبيَّة, ألإسهال, ألشعور بالبرد, ألنُّعاس.
- إيجاد أدوات لحقن السَّم بحوزة المُستهلك مثل الإبرة, ملعقة, وغيره.
- فحص الهيروين في الدَّم : ممكن خلال 72-48 ساعة من الإستعمال.
- فحص الهيروين في البول : ممكن خلال 24 ساعة من الإستعمال.
علاج إدمان الهيروين يحتاج إلى تعاون المُدمن, وهو يتضمَّن عدَّة إمكانيَّات :
- إستشفاء المُدمن في مراكز خاصَّة للفطام, حيث يمكن إعطائه أدوية عن طريق الوريد ومراقبته بشكلٍ مكثَّف.
- تخدير المريض وبالتَّالي المريض يتعرَّض أقل لعوارض الإقلاع عن الهيروين, وهكذا يرتفع إحتمال ثبات المُدمن في إطار العلاج, ويزيد تجاوبه.
- إعطاء المريض أدوية خاصَّة لتنقية الجهاز العصبي من الهيروين.
- مراقبة كثيفة لعلامات المريض الحيويَّة مثل ضغط الدَّم, نبضات القلب, نسبة الأوكسوجين في الدَّم. قد يتطلَّب الأمر وجود أطباء مختصِّين مختلفين في هذه المرحلة.
- متابعة المريض على الصَّعيد النفسي أثناء فترة الإستشفاء, وإفادته بمساوئ السُّموم وحسنات الإقلاع عنها خلال الإستشفاء.
- إذا كان هناك إدمان على سموم أخرى يجب أيضًا معالجتها.
- يناقش الطبيب مع المريض ظروف حياته التي أودت به إلى إستعمال السُّموم, ومحاولة تجنُّبها في المُستقبل, ومتابعة حياته في الخارج ضمن إطار أشخاص مختصين.
- ألإهتمام لإختيار برنامج غذائي للمُدمن, فغالبًا ما يكون وضعهم الصِّحي والجسماني سيئ.