ازيثرومايسين - Azithromycin

ازيثرومايسين هو مضاد حيوي من عائلة الماكروليدات. من المضادات الكابحة للبكتيريا حيث يمنع تصنيع البروتينات في البكتيريا مما يحد من نموّها وتكاثرها. واسع الطيف وفعال ضد البكتيريا الهوائية السالبة والموجبة لصبغة جرام. يُستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا المتأثرة بهذا الدواء مثل تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن, التهاب الأذن الوسطى, التهاب الملتحمة, التهاب الجيوب الأنفية, القرحة اللينة, التهاب الرئة, داء السيلان, التهاب الجلد, التهاب الاحليل اللاسيلاني, التهاب عنق الرحم اللاسيلاني, مرض التهاب الحوض, التهاب البلعوم.

يمكن تناول الدواء فمويًّا او بالحقن, ويتواجد أيضًا على شكل قطرات للعيون.

مرض الانسداد الرئوي المزمن, تفاقم بكتيري حاد (خفيف-متوسط): 500 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا لمدة 3 ايام, او 500 ملغ فمويا في اليوم الأول وتليها جرعة بمقدار 250 ملغ فمويا من اليوم الثاني حتى اليوم الخامس.

التهاب الملتحمة الجرثومي: قطرات للعيون (بتركيز 1%)- اليومين الأول والثاني: قطرة واحدة  في العين المصابة مرتين يوميا (بفارق زمني مدته 8-12 ساعات), وبعدها قطرة واحدة في اليوم ل 5 ايام اضافية.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد (خفيف-متوسط): أقراص: 500 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا لمدة 3 ايام.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد (خفيف-متوسط): معلّق ممتد الإطلاق عن طريق الفم: جرعة واحدة بمقدار 2 غرام.

القرحة اللينة (Chancroid): جرعة واحدة فمويا بمقدار 1 غرام.

التهاب الرئة المكتسب من المجتمع (خفيف-متوسط): أقراص: 500 ملغ فمويا في اليوم الأول وتليها جرعة بمقدار 250 ملغ فمويا من اليوم الثاني حتى اليوم الخامس.

التهاب الرئة المكتسب من المجتمع (خفيف-متوسط): معلّق ممتد الإطلاق عن طريق الفم: جرعة واحدة بمقدار 2 غرام.

التهاب الرئة المكتسب من المجتمع (خفيف-متوسط): عن طريق الحقن بالوريد: 500 ملغ يوميا لمدة يومين على الأقل, وتليها جرعة بمقدار 500 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا حتى اتمام فترة علاج مدتها 7-10 ايام.

داء السيلان, التهاب الإحليل او التهاب عنق الرحم: جرعة واحدة بمقدار 1 غرام فمويا بالإضافة الى جرعة واحدة من سيفترياكسون بمقدار 250 ملغ عن طريق الحقن بالعضل, او جرعة واحدة من سيفيكسيم بمقدار 400 ملغ فمويا.

التهاب الجلد و/او النسيج تحت الجلد (غير مصحوب بمضاعفات): 500 ملغ فمويا في اليوم الأول وتليها جرعة بمقدار 250 ملغ فمويا من اليوم الثاني حتى اليوم الخامس.

التهاب عنق الرحم اللاسيلاني والتهاب الإحليل اللاسيلاني: جرعة واحدة بمقدار 1 غرام فمويا.

مرض التهاب الحوض: 500 ملغ عن طريق الحقن بالوريد يوميا لمدة يوم او يومين, وتليها جرعة بمقدار 250 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا حتى اتمام فترة علاج مدتها 7 ايام.

التهاب البلعوم الناتج عن العقديات: 500 ملغ فمويا في اليوم الأول وتليها جرعة بمقدار 250 ملغ فمويا من اليوم الثاني حتى اليوم الخامس.

ينبغي تناوله فورا عند التذكر. اذا كان موعد تناول الجرعة القادمة اقترب، تناول جرعة واحدة في وقت التناول المحدد التالي. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

امراض الكلى او الكبد, امراض القلب, عدم انتظام ضربات القلب, رد فعل تحسسي لأدوية او أغذية معينة, حمل او التخطيط للحمل, رضاعة, تناول ادوية أخرى.

الحمل: لم تثبت سلامة استخدام الدواء في فترة الحمل, يجب موازنة الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة.

الرضاعة: الخطورة على الرضيع هي في الحد الأدنى, يمكن الاستخدام بحذر اذا استدعت الحاجة.

بين 15-30 درجة مئوية.

1)  قد يتسبب الدواء بتفاعلات فرط التحسس بما في ذلك وذمة وعائية, صدمة تأقية وتفاعلات جلدية: توقف عن استخدامه عند اول علامة لفرط التحسس.

2)  تجنب استخدام الدواء في حالة بطء ضربات القلب بسبب زيادة الخطورة لإطالة فترة QT.

3)  قد يتسبب الدواء بإطالة فترة QT: تجنب استخدام الدواء مع ادوية تطيل فترة QT (مثل اميودارون), وفي حالات نقص بوتاسيوم الدم.

4)  يمنع استخدام العدسات اللاصقة في حال وجود علامات او أعراض لالتهاب الملتحمة الجرثومي (عند استخدام قطرات العيون).

5)  المسنين: زيادة الخطورة لإطالة فترة QT.

6)  قد يتسبب الدواء بسمية الكبد: توقف عن استخدام الدواء في حال ظهور علامات او اعراض لالتهاب الكبد.

7)  اختلال وظائف الكبد: ربما تكون حاجة لتعديل الجرعة.

8)  تجنب استخدام الدواء في حال نقص بوتاسيوم او مغنيزيوم الدم: زيادة الخطورة لإطالة فترة QT.

9)  تشير المعلومات الى تسبب الدواء بتفاعلات في موضع الحقن: تجنب التركيز العالي للدواء, خاصةً اعلى من 2 ملغ للمللتر.

10) قد يتسبب الدواء بالوهن العضلي الوبيل او بتفاقمه.

11) استخدام الدواء لفترات طويلة: زيادة الخطورة للتسبب بظهور بكتيريا مقاومة للدواء.

12) ضعف وظائف الكلى: زيادة الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي.

-مرض الانسداد الرئوي المزمن
-التهاب الأذن الوسطى
-داء السيلان
-التهاب الجلد
-التهاب البلعوم
-التهاب الرئة
-التهاب الجيوب الانفية
-مرض التهاب الحوض
-التهاب الاحليل اللاسيلاني
-التهاب الملتحمة
-التهاب عنق الرحم اللاسيلاني
-القرحة اللينة

-صداع
-غثيان
-اسهال
-نفخة في البطن
-تقيؤ
-نخر كبدي
-فشل كبدي
-الم بطن
-التهاب الكبد
-ارتفاع انزيمات الكبد
-تفاعلات فرط الحساسية
-رد فعل في موضع الحقن
-رؤية غير اعتيادية
-إطالة فترة QT
-وهن عضلي وبيل
-متلازمة لامبرت إيتون
-تآكل القرنية